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© 2010 The Authors
© 2010 Boletín Latinoamericano y del Caribe de Plantas Medicinales y Aromáticas, 9 (2), 109 - 122
BLACPMA ISSN 0717 7917
Articulo Original | Original Article
BLACPMA es una publicación de la
Cooperación Latinoamericana y Caribeña de Plantas Medicinales y Aromáticas
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Los remedios naturales en la prevención y cuidado de la salud oral de
los tobas del Chaco Central (Argentina)
[Natural remedies in the prevention and oral health care of the Toba from Central Chaco (Argentina)]
Gustavo J. MARTÍNEZ
1,2*
1 Museo de Antropología. Facultad de Filosofía y Humanidades. Universidad Nacional de Córdoba. Hipólito Irigoyen 174. 5000. Córdoba,
República Argentina;2 CONICET.
Abstract
This contribution documents the use of natural medicines (plant and animal) in the prevention and oral health care among the Toba from Central
Chaco (Argentina). Characterized by its multiple etiologies, bucco-dental conditions are of relevant importance in the health of these communities, since they
imply 59 uses corresponding to 49 species (34 plants and 15 animals) belonging to 42 families (28 plants and 14 animals) used for this purpose. The list of
species with the highest proportion of citations are headed by native plants, highlighted by its consensus the symbolic use of the climber
Clematis
montevidensis
, and use of the roots of
Solanum argentinum, Cucurbitella asperata
and the aerial part of
Schinus fasciculatus
var
. fasciculatus
and
Petiveria
alliacea
var
. alliacea
, all for the treatment of toothache. Among the remedies of animal origin with greater consensus is indicated the use of the ashes of the
mollusk
Anodontites trapesialis
for the treatment of thrush and oral ulcerations.
Keywords:
plant and animal pharmacopoeia; Chaco; bucco-dental diseases; ethnomedicine
Resumen
Esta contribución documenta el uso de la farmacopea natural (vegetal y animal) en la prevención y cuidado de la salud oral, entre los tobas del
Chaco Central (Argentina). Caracterizada por sus múltiples etiologías, las afecciones buco-dentales adquieren relevancia en la salud de estas comunidades,
documentándose 59 aplicaciones para 49 especies (34
vegetales y 15 animales) pertenecientes a 42 familias (28 vegetales y 14 animales) empleadas con este
fin. El listado de especies con mayor proporción de citas se encuentra encabezada por plantas nativas, destacándose por su consenso el uso simbólico de la
liana
Clematis montevidensis
, y el empleo de las raíces de
Solanum argentinum
,
Cucurbitella asperata
y de la parte aérea de
Schinus fasciculatus
var
.
fasciculatus
y de
Petiveria alliacea
var.
alliacea
, todas ellas destinadas al tratamiento de odontalgias. Entre los remedios de origen animal con mayor
consenso se señala el uso de las cenizas del molusco
Anodontites trapesialis
para el tratamiento de aftas y llagas bucales.
Palabras Clave:
farmacopea animal y vegetal; Chaco; afecciones buco-dentales; etnomedicina.
Recibido
| Received:
December 14, 2009.
Aceptado en Versión Corregida | Accepted in Corrected Version:
February 1, 2010.
Publicado en Línea | Published Online:
March 25, 2010.
Declaración de intereses | Declaration of interests:
Authors have no competing interests.
Financiación | Funding:
Proyectos Anpcyt/ Foncyt Pict 32894 y 1612
This article must be cited as:
Gustavo J. Martínez. 2010.
Los remedios naturales en la prevención y cuidado de la salud oral de los tobas del Chaco Central (Argentina). Bol
Latinoam Caribe Plant Med Aromat 9(2):109 – 122. {EPub March 25, 2010}.
*Contactos | Contacts:. E-mail:
gustmart@yahoo.com
Martínez
Los remedios naturales en la salud oral de los tobas del Chaco Central
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Boletín Latinoamericano y del Caribe de Plantas Medicinales y Aromáticas
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INTRODUCCION
La documentación y registro de usos de plantas
medicinales en el tratamiento de afecciones buco-
dentales constituye uno de los diversos tópicos que se
abordan en estudios etnobotánicos, presentándose la
mayoría de las veces en forma marginal o sumaria.
Sin embargo, el empleo de la farmacopea natural en
el manejo de las dolencias vinculadas con la cavidad
oral resulta usual en las medicinas tradicionales y
alternativas,
siendo
considerable
la
cantidad
de
especies implicadas en su tratamiento. Los estudios
que abordan específicamente esta temática refieren,
por citar algunos ejemplos, el uso de 35 especies
vegetales en la India (Hebbar et al., 2004), 62
especies en Burkina Faso (Tapsoba & Deschamps,
2006), 51 especies en México (Waizel-Bucay &
Martínez
Rico, 2007)
y
más
de
100
plantas
comercializables en Chicago, Costa Rica y Colombia
(Colvard et al., 2006), así como ensayos de efectos
antimicrobianos de especies seleccionadas con este
fin (Babpour et al., 2009). Por su parte, Colvard et al.
(2006) exponen el listado de escasas publicaciones
que
describen
la
etnografía,
etnomedicina,
etnofarmacología
y/o
aplicaciones
basadas
en
evidencias clínicas de plantas medicinales usadas
específicamente en odontología, odontalgias y otras
afecciones orales, a la vez que señalan la ausencia de
un catálogo de referencia que describa las plantas
usadas con este fin.
En
regiones
en
las
que
la
atención
odontológica
resulta
inaccesible,
el
empleo
de
remedios naturales constituye una opción plausible,
en particular si se cuenta con un repertorio de
especies
de
probada
eficacia
farmacológica
que
posibilite su implementación en atención primaria. El
conocimiento de estos usos propicia la incorporación
de la medicinas tradicionales y eventualmente la
prescripción de etnofármacos naturales en el sistema
local de salud, acorde con los criterios sugeridos por
la
WHO
(2002)
para contextos
de
medicinas
múltiples como el que abordamos en este trabajo.
Los tobas, conocidos también como
qom
o
qoml’ek,
son un grupo indígena integrante de la
familia lingüística Guaycurú que conforman una
población
de
bandas
aliadas
de
unos
60.000
integrantes, cuyo hábitat se encuentra hoy en forma
mayoritaria en el Chaco Central y Austral (en las
provincias argentinas de Chaco y Formosa) y un
pequeño
núcleo
en
el
Chaco
Boreal
paraguayo
(ENDEPA, 1986; Arenas, 1997; Censabella, 2000)
Informaciones
previas sobre
la
etnobotánica
de
diversas parcialidades tobas puede encontrarse en los
trabajos de Franze (1925) Martínez Crovetto (1964,
1968),
Vuoto
P.
(1981,
1999)
Arenas
(2000),
Martínez (2007a, 2008), Hecht et al. (2008), junto a
otros
de carácter etnozoológico (Zacarías, 1993;
Martínez Crovetto, 1995; Vuoto L., 1999; Arenas,
2003).
Todos estos trabajos evidencian un gran
aprovechamiento de los recursos naturales por parte
de los nativos, y ponen de relieve la existencia de una
vasta
farmacopea
natural
como
uno
de
los
componentes que le da riqueza a su cultura.
El
presente
trabajo
detalla
el
uso
de
la
farmacopea
natural
(vegetal
y
animal)
en
la
prevención y cuidado de la salud oral, en particular
en el tratamiento de afecciones buco-dentales entre
los tobas del Chaco Central (Argentina), a la vez que
da cuenta del contexto etnomédico en el que éste
tiene lugar.
MATERIALES Y METODOS
Área de estudio
El área de trabajo forma parte de la región del
Gran Chaco, en la provincia de Chaco (Noreste de
Argentina) en las inmediaciones del río Bermejito
(Figura
1),
presentando
un
clima
subtropical
continental con precipitaciones de entre 800 y 900
mm/año superiores en verano -con una temperatura
promedio de 29 ºC- y marcada estación seca en
invierno -con una temperatura promedio de 17 ºC-.
Según sus peculiaridades fitogeográficas corresponde
a
la
región
Neotropical,
Dominio
Chaqueño,
Provincia Chaqueña, con especies propias de los
bosques del Chaco Central según Prado (1993) o
transición entre el Chaco Oriental o húmedo y el
Chaco Occidental o semiárido, según el criterio de
Cabrera (1994). Se caracteriza por un patrón de
vegetación
con
un
marcado
modelado
fluvial
(Morello
&
Adámoli,
1974)
y
una
vegetación
climácica de bosque xerófito caducifolio, junto a
sabanas,
estepas halófitas,
cardonales,
pajonales,
camalotales y otros tipos.
Desde el punto de vista económico los tobas
subsisten
combinando
precariamente
actividades
tradicionales como la caza, pesca y recolección, junto
a una agricultura incipiente, el manejo de ganado
caprino, la apicultura, la venta de recursos del monte
y de mano de obra asalariada comprometida en la
cosecha del algodón, así como de los ingresos que
provienen de planes de asistencia oficial.
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Figura 1.
Área de estudio que comprende el centro de la Provincia de Chaco, Nordeste de Argentina.
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Un contexto sanitario múltiple caracteriza al
sistema
local
de
salud,
en
el
que
coexiste
el
shamanismo (desempeñado por sus especialistas, los
pi’oxonac
), la medicina doméstica o casera, y la
medicina oficial en los centros de salud, a cargo de
profesionales biomédicos y agentes sanitarios tobas.
A pesar de este pluralismo, la medicina tradicional
toba no se halla incorporada aún a la medicina
oficial, siendo el uso de remedios naturales y la cura
shamánica una de las primeras opciones terapéuticas
a las que recurren los pobladores locales (Martínez,
2007b).
Una
diversidad
de
cuadros
clínicos
y
afecciones caracterizan la morbilidad en la región, tal
como lo atestigua un Diagnóstico Local de Salud
(DLS) que desarrollamos en la región a través de
entrevistas a los profesionales (Martínez, 2006).
En
particular
la
atención
odontológica
resulta
prácticamente inaccesible, contando con un solo
profesional en un radio de más de 50 km a la
redonda.
El
mismo
DLS
refiere
cómo
las
descalcificaciones,
la
presencia
de
caries
por
debilitamiento del esmalte de los incisivos superiores,
pérdida de piezas dentarias a tempranas edades,
manchas por hidroarsenicismo y odontalgias, así
como restos de raíces no extraídas, junto con las aftas
y ulceraciones en la mucosa bucal especialmente de
los niños, constituyen algunas de las afecciones
orales más comunes, muchas de ellas asociadas con
un desbalance nutricional, desnutrición y una dieta
escasa en proteínas y lácteos, con predominio en el
consumo
de
farináceos.
Aun
cuando
diversas
comunidades indígenas del Gran Chaco, entre ellas
los tobas, participaron a principios del siglo XX del
trabajo en obrajes e ingenios azucareros adoptando
saberes y prácticas de los blancos (entre ellos la
prevención a través del cepillado y el empleo de
dentífrico), la higiene buco-dental resulta inusual
hasta el presente.
Métodos y técnicas de trabajo
Como parte de un relevamiento general de la
etnobotánica médica toba, se recolectó información
acerca de los usos medicinales de las plantas en el
área de estudio entre los años 2004 al 2008.
Para tal
fin
se
aplicaron
entrevistas
abiertas,
extensas
y
recurrentes, así como encuestas semiestructuradas a
miembros de la comunidad de distinto sexo y edad,
así como a profesionales del ámbito de salud, para lo
cual se confeccionó una encuesta sobre la temática
utilizando
como
referencia
la
guía
etnobotánica
propuesta por Arenas (1995). Esta información se
complementó con
la
obtenida
por
observación
participante. En todos los casos el material vegetal se
recolectó en recorridas de campo, en compañía de los
informantes. La documentación de la información se
realizó en cuaderno de campo, grabaciones digitales
y
fotografías.
Las
muestras
de
referencia
se
depositaron
en
el Museo Botánico (CORD) del
Instituto Multidisciplinario de Biología Vegetal de la
Universidad
Nacional
de
Córdoba. El
material
vegetal fue identificado en su mayor parte por el
autor, recurriéndose a la consulta de especialistas en
los taxa que presentaran dificultades, y al catálogo de
Plantas
Vasculares
de
Argentina
(Zuloaga
&
Morrone, 1996, 1999) y su actualización electrónica
on-line para el Cono Sur (Zuloaga et al., 2008). El
material
zoológico
correspondiente
a
los
invertebrados fue identificado por especialistas y
forman parte de la colección particular del autor
(Museo
de
Antropología).
En
el
caso
de
los
vertebrados
la
identificación
se
realizó
con
informantes mediante el empleo de fotografías e
imágenes de guías de campo, lo que fue corroborado
con bibliografía etnobiológica
específica para la
región del Gran Chaco (Martínez Crovetto, 1995;
Arenas, 2003).
Se realizaron seis trabajos de campo que
totalizaron
más
de
100
días
de
estancia
en
asentamientos
tobas
ubicados
en
localidades,
pertenecientes a la intendencia de Río Bermejito
(Dpto. General Güemes, Pcia. de Chaco), en las
inmediaciones del río homónimo siendo el Paraje El
Colchón (Figura 1) el sitio donde se realizaron la
mayor parte de las entrevistas y colectas de material
botánico. Previo a las entrevistas se informó acerca
del proyecto de investigación y sus objetivos a
representantes y miembros de las comunidades. Las
conversaciones con especialistas y pobladores se
construyeron sobre la base de un objetivo común:
mejorar la situación de salud regional, incrementar el
conocimiento
acerca
de
los
remedios
naturales,
recuperar
saberes
y
prácticas
tradicionales
para
favorecer su
circulación y desarrollar materiales
educativos de interés regional.
Se
emplearon
alternativamente
métodos
cualitativos,
cuantitativos
y
participativos
en
instancias diferentes y recurrentes durante el lapso de
la investigación, procurando enriquecer cada una de
ellas con lo generado en la otra y siguiendo el
esquema básico de la labor etnobotánica: Trabajo de
campo y trabajo de gabinete.
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- Técnicas cualitativas: Se recurrió al estudio
del contenido a los
fines
de
interpretar en
las
entrevistas abiertas y extensas la sintomatología y
etiologías de las dolencias.
- Técnicas
cuantitativas:
Se
diseñó
una
encuesta temática semiestructurada, la que se aplicó a
60 informantes, conformada tanto por especialistas
(shamanes, parteras y ancianos) como por el común
de los miembros de la comunidad (jóvenes y adultos
de
ambos
sexos).
Se
obtuvieron
valoraciones
cuantitativas acerca de la cantidad de usos reportados
para
cada
especie
(agrupadas
en
categorías
de
frecuencia de
mención) y
la proporción de
los
mismos en el total de reportes, utilizándose como
criterio de validación la coincidencia de al menos dos
informantes para el mismo uso medicinal, esto es:
idéntica aplicación para una misma parte de una
planta, cualquiera fuera el modo de preparación,
incluyendo
datos
únicos
cuando
éstos
tuvieran
soporte en otros estudios etnobotánicos desarrollados
en la región (Scarpa, 2004). Se obtuvo el listado de
aplicaciones con mayor consenso de uso, así como el
de especies con mayor cantidad de aplicaciones
medicinales para las afecciones aquí tratadas.
Para la escritura en idioma toba se recurre al
alfabeto toba estándar (Buckwalter & Litwiller de
Buckwalter, 2001) por su amplia difusión y uso entre
los miembros de la comunidad, pudiendo consultarse
las
convenciones
fonéticas
en
contribuciones
anteriores (Martínez, 2007a,b).
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Representaciones
acerca
de
las
afecciones
bucodentales
Los
tobas
interpretan
que
las
afecciones
dentarias se deben a la acción de gusanos alojados en
el interior de las piezas o bien a la transgresión de
ciertos tabúes. El dolor de muelas, por ejemplo,
guarda estrecha relación con el respeto por el tiempo
de luto de un difunto. Durante esta etapa y un lapso
posterior
a
su
muerte
queda
vedado
entre
los
familiares más próximos el consumo de miel y carnes
de todo tipo; especial cuidado merecen los huesos de
carnes hervidas en puchero o guisos, los que deben
enterrarse o dejarse sobre el techo de las viviendas,
evitando que los perros lo coman y se les hinche la
boca
propagando
así
esta
enfermedad;
de
no
cumplirse esta prescripción resulta inevitable para el
transgresor un dolor de muelas de difícil tratamiento,
cuya
atención
es
competencia
exclusiva
de
los
pi’oxonaq
.
Acorde con las representaciones de los
tobas,
las
odontalgias se
originan
también por
consumir en la etapa de duelo algunos frutos del
monte como
luaxai
(
Morrenia
spp.), en particular si
en su interior contienen algún tipo de larva (
qochi’l
)
que ocasiona esta dolencia por contagio.
Farmacopea natural: Especies y usos medicinales
Un total de 49 especies (34
vegetales y 15
animales) pertenecientes a 42 familias (28 vegetales y
14 animales) se aplican en el tratamiento de las
afecciones bucofaríngeas. Sobre 59 usos medicinales
(71 % vegetales y 29 % animales), las Tablas 1 y 2
detallan
las
familias,
especies
y
aplicaciones
medicinales, junto al consenso de citas, destinadas al
tratamiento y prevención de la salud oral.
La categoría taxonómica que se encuentra
más
representada
en
cuanto
a
aplicaciones
medicinales, de acuerdo con la Figura 2, es la de las
Plantas Antófitas, (60%) lo que resulta consistente
con la gran diversidad de especies involucradas en la
misma. La categorías taxonómica de los Hongos y
líquenes, por su parte, suele estar poco representada
en estudios etnobotánicos, adquiriendo sin embargo
notoriedad en el tratamiento de las dolencias que se
abordan en este trabajo, representando un 18 % del
total de especies (3 hongos y 3 líquenes) y un 10%
del total de usos. Por su parte el Reino Animal
representa,
en
proporciones
casi
iguales
de
Vertebrados e Invertebrados, un 30% del total de
usos. Entre las familias botánicas más representadas
en
cantidad
de
especies
y
usos
encontramos:
Lycoperdaceae (3 especies y 3 usos), Physciaceae (2
especies y 2 usos) Asteraceae (2 especies y 2 usos),
Euphorbiaceae (2 especies y 2 usos),
Solanaceae (2
especies y 2 usos) y Ranunculaceae (1 especie y 4
usos),
y
entre
las
zoológicas,
la
familia
Myrmecophagidae (1 especie y 2 usos).
Figura 2.
Distribución porcentual de los usos medicinales por
grupo taxonómico.
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Tabla 1.
-Farmacopea vegetal empleada en afecciones bucofaríngeas y dentales.
REINO
Clase
Familia
Especie
Nombre local
(Voucher)
Orig.
Parte
usada
/
Forma
de
preparación
/
Modo
de
administración.
Aplicación
(Eficacia atribuida)
F.C.
FUNGII (Hongos y líquenes)
Basidiomycetes
Lycoperdaceae
Lanopila bicolor
(Lev.) Pat.
huaqajñi l'atec
GJM 442 (CORD)
Nat.
Esporas /Sin preparación/
Tópico
Aftas y llagas bucales
(Cicatrizante, antiinflamatorio
oral)
*
Mycenastrum corium
(Guers.)
Desv.
huaqajñi l'atec
GJM 464 (CORD)
Nat.
Esporas /Sin preparación/
Tópico
Aftas y llagas bucales
(Cicatrizante, antiinflamatorio
oral)
*
Vascellum pampeanum
(Speg.)
Homrich
huaqajñi l'atec
GJM 360 (CORD)
Nat.
Esporas /Sin preparación/
Tópico
Aftas y llagas bucales
(Cicatrizante, antiinflamatorio
oral)
*
Ascomycetes
Parmeliaceae
Cannomaculina pilosa
(Stizenb.) Elix & Hek
ncapeguelec 'ana 'epaq
GJM 418 (CORD
)
Nat.
Planta entera/Infusión o
decocción, Incineración
(cenizas)/ Tópico
Aftas y llagas bucales
(Cicatrizante, antiinflamatorio
oral)
**
Physciaceae
Heterodermia albicans
(Pers.)
Swinscow & Krog
ncapeguelec 'ana 'epaq
GJM 417b (CORD)
Nat.
Planta entera/Infusión o
decocción, Incineración
(cenizas)/ Tópico
Aftas y llagas bucales
(Cicatrizante, antiinflamatorio
oral)
**
Physcia lopezii
Moberg
ncapeguelec 'ana 'epaq
GJM 417a (CORD)
Nat.
Planta entera/Infusión o
decocción, Incineración
(cenizas)/ Tópico
Aftas y llagas bucales
(Cicatrizante, antiinflamatorio
oral)
**
PLANTAE (Antófitas)
Liliopsida (Monocotyledoneae)
Dioscoreaceae
Dioscorea microbotrya
Griseb.
etaxat lte
GJM 469 (CORD, BAB)
Nat.
Raíces / Sin preparación /
Ingesta alimentaria
Fortalecer la dentadura
*
Poaceae
Arundo donax
L.
coqta
GJM 414 (CORD)
GJM 293 (CORD)
Nat.
Planta entera/Incineración
(cenizas)/ Bebida
Aftas y llagas bucales
(Cicatrizante, antiinflamatorio
oral)
*
Elionurus muticus
(Spreng.) O.
Kuntze
chem' auaxa
GJM 433 (CORD)
Nat.
Raíz/Macerado en agua /
Enjuague bucal
Odontalgias y caries dentales
(Antiodontálgico)
**
Magnoliopsida (Dicotyledoneae)
Amaranthaceae
Alternanthera pungens
Kunth
ta'asot
GJM 220 (CORD)
Nat.
Hojas/Infusión o decocción en
agua/ Enjuague bucal
Aftas y llagas bucales
(Cicatrizante, antiinflamatorio
oral)
**
Parte aérea/Incineración
(cenizas)/ Tópico
Aftas y llagas bucales
(Cicatrizante, antiinflamatorio
oral)
**
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REINO
Clase
Familia
Especie
Nombre local
(Voucher)
Orig.
Parte
usada
/
Forma
de
preparación
/
Modo
de
administración.
Aplicación
(Eficacia atribuida)
F.C.
Anacardiaceae
Schinus fasciculatus
var.
fasciculatus
(Griseb.) I.M.
Johnst.
toroloquiic
GJM 21 (CORD)
Nat.
Infusión o decocción en agua/
Bebida. También se acostumbra
a masticar las hojas.
Dolor de garganta
(Antibiótico, calmante
bucofaríngeo)
**
Parte aérea/Infusión o
decocción en agua/ Enjuague
bucal. Se indica un puñado de
hojas, o la corteza y gajos
obtenidos del naciente, en el
volumen de una pava, tres veces
al día.
Odontalgias
(Antiodontálgico)
***
Apiaceae
Eryngium coronatum
Hook. &
Arn.
ra'aloxo
GJM 344 (CORD)
Nat.
Raíz/
Molido
o
picado/
Emplasto.
Se
aplica
un
fragmento de la raíz en la
cavidad del diente afectado
Odontalgias
(Antiodontálgico)
*
Aristolochiaceae
Aristolochia esperanzae
Kuntze
var.
esperanzae
epaq ltaá
GJM 542 (CORD, BAB)
Nat.
Raíz/Sin preparación o en el
mate/ Mascado
Se mastica y traga un pedacito
de la raíz de olor mentolado.
Dolor de garganta
(Antibiótico, calmante
bucofaríngeo)
**
Asteraceae
Eupatorium hecatanthum
(DC.) Baker
ronai’ laue
GJM 63 (CORD, BAB)
Nat.
Inflorescencia, hojas/ Sin
preparación / Tópico. Se
colocan algunas flores o bien
una hoja en las caries.
Odontalgias
(Antiodontálgico)
**
Parthenium hysterophorus
L.
chemaxaraic, chimaxadaic
GJM 225 (CORD)
Nat.
Raíz/ Infusión o decocción en
agua/ Emplasto. Se introduce un
trozo de raíz en las caries.
Odontalgias
(Antiodontálgico)
*
Cactaceae
Rhipsalis lumbricoides
(Lem.)
Lem.
sallaxataxaic
GJM 428 (CORD)
Nat.
Planta entera/Incineración
(cenizas)/Tópico
Aftas y llagas bucales
(Cicatrizante, antiinflamatorio
oral)
*
Celastraceae
Maytenus vitis-idaea
Griseb.
satachec, chiqpi'
GJM 218 (CORD)
Nat.
Hojas/Incineración
(cenizas)/Tópico
Aftas y llagas bucales
(Cicatrizante, antiinflamatorio
oral)
*
Celtidaceae
Celtis iguanaea
(Jacq.) Sarg.
taxanachec
GJM 517 (CORD)
Nat.
Hojas/Infusión o decocción en
agua/ Bebida
Dolor de garganta
(Antibiótico, calmante
bucofaríngeo)
**
Convolvulaceae
Dichondra microcalyx
(Hallier
f.) Fabris
micha ltela
GJM 286 (CORD)
Nat.
Hojas/Infusión o decocción en
agua/ Enjuague bucal
Odontalgias
(Antiodontálgico)
**
Cucurbitaceae
Cucurbitella asperata
(Gillies
ex Hook. & Arn.) Walp.
quemoxon
GJM 280 (CORD)
Nat.
Raíz/Infusión o decocción en
agua/ Enjuague bucal
Odontalgias
(Antiodontálgico)
***
*
Euphorbiaceae
Euphorbia serpens
Kunth var.
serpens
potaxanaxaq alo'q,
qapalaxanaxaic, qoloxoloxo
Nat.
Parte
aérea/Infusión
o
decocción en agua/ Enjuague
bucal
Aftas y llagas bucales
(Cicatrizante, antiinflamatorio
oral)
**
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REINO
Clase
Familia
Especie
Nombre local
(Voucher)
Orig.
Parte
usada
/
Forma
de
preparación
/
Modo
de
administración.
Aplicación
(Eficacia atribuida)
F.C.
lauel
GJM 228 (CORD)
Sapium haematospermum
Müll.
Arg.
chaxayeec
GJM 2 (CORD)
Nat.
Latex/ Sin preparación/ Tópico.
Las gotas de látex se aplican en
forma
directa
en
la
muela
afectada.
Odontalgias
(Antiodontálgico)
*
Fabaceae
Prosopis alba
Griseb.
mapik
GJM 94 (CORD)
Nat.
Corteza/ Incineración (cenizas)/
Tópico
Aftas y llagas bucales
(Cicatrizante, antiinflamatorio
oral)
*
Corteza/ Infusión o decocción
en agua/ Enjuague bucal
Aftas y llagas bucales
(Cicatrizante, antiinflamatorio
oral)
*
Lythraceae
Heimia salicifolia
(Kunth) Link
piỹaxataxai,
covih lahuo
GJM 150 (CORD)
Nat.
Hojas/ Infusión o decocción en
agua / Enjuague bucal
Odontalgias
(Antiodontálgico)
*
Malvaceae
Hibiscus striatus
Cav.
lalaco`jña
GJM 330 (CORD)
Nat.
Flores/
Incineración (cenizas)
/Tópico
Aftas y llagas bucales
(Cicatrizante, antiinflamatorio
oral)
*
Meliaceae
Melia azederach
L.
paraíso
GJM 4 (CORD)
Intr.
Hojas
/ Infusión o decocción
en agua/ Enjuague bucal. Se
prepara un puñado de las hojas
en un jarro o se coloca un
fragmento de la hoja en las
caries.
Odontalgias
(Antiodontálgico)
**
Oxalidaceae
Oxalis conorrhiza
Jacq.
GJM 164 (CORD)
Nat.
Parte aérea/Infusión o
decocción en agua/ Enjuague
bucal. Se emplea un puñado de
plantas en una pava
.
Odontalgias
(Antiodontálgico)
*
Phytolaccaceae
Petiveria alliacea
L. var
.
alliacea
shepatoq, shipatoq
GJM 187 (CORD)
Nat.
Raíz, Semillas /
Molido o
picado/ Emplasto. Se aplica un
emplasto de la raíz en el interior
de la muela afectada. Algunos
informantes refieren con el
mismo fin el uso de la semilla.
Odontalgias
(Antiodontálgico)
**
Planta entera/
Infusión o
decocción en agua/ Enjuague
bucal
Odontalgias
(Antiodontálgico)
***
Ranunculaceae
Clematis montevidensis
Spreng.
naqolo
GJM 66 (CORD)
Nat.
Hojas
/Infusión o decocción
en agua/ Enjuague bucal
Aftas y llagas bucales
(Cicatrizante, antiinflamatorio
oral)
**
Parte aérea/Sin preparación/
Acción simbólica. Se ata la
liana en la mano
correspondiente al lado de la
muela afectada, hasta que sane;
señalan el cuidado de su empleo
por un efecto cáustico al
contacto con la piel o la boca.
Odontalgias
(Uso simbólico)
***
**
Parte aérea/Infusión o
decocción en agua/ Enjuague
bucal
Odontalgias
(Antiodontálgico)
*
Hojas/
Molido o picado/
Emplasto. Se coloca la hoja
molida con un algodón en la
cavidad del diente afectado
Odontalgias
(Antiodontálgico)
*
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REINO
Clase
Familia
Especie
Nombre local
(Voucher)
Orig.
Parte
usada
/
Forma
de
preparación
/
Modo
de
administración.
Aplicación
(Eficacia atribuida)
F.C.
Rutaceae
Citrus limon
L.
limón
Intr.
Frutos / Sin preparación /
Gotas
Aftas y llagas bucales
(Cicatrizante, antiinflamatorio
oral)
*
Santalaceae
Jodina rhombifolia
(Hook. &
Arn.) Reissek
she' laue, naranja late'e
GJM 410 (CORD)
Nat.
Hojas
/ Infusión o decocción
en agua / Bebida
Dolor de garganta
(Antibiótico, calmante
bucofaríngeo)
*
Solanaceae
Jaborosa integrifolia
Lam.
tapañi laue
GJM 200 (CORD)
Nat.
Hojas
/ Sin preparación/
Emplasto. Se emplean las hojas
para "sacar la fiebre" que
ocasiona el dolor de muelas.
Odontalgias
(Antiodontálgico)
*
Solanum argentinum
Bitter &
Lillo
pioq laayec
GJM 210 (CORD)
Nat.
Raíz
y
hojas/Infusión
o
decocción en agua/ Enjuague
bucal o bebida (raíz)
Odontalgias
(Antiodontálgico)
***
*
Raíz / Sin preparación/
Emplasto. Se aplica un
emplasto de la raíz en el interior
de la muela o se masca un
fragmento de la misma
.
Odontalgias
(Antiodontálgico)
**
Zygophyllaceae
Bulnesia sarmientoi
Lorentz ex
Griseb.
delliquic
GJM 608 (CORD)
Nat.
Madera /Infusión o decocción
en agua / Bebida
Dolor
de
garganta
(Antibiótico,
calmante
bucofaríngeo)
**
Tabla 2.
- Farmacopea animal empleada en afecciones bucofaríngeas y dentales. F.C. (Frecuencia de citas: * < 2% informantes; ** 2 - 5 %;
*** 5 - 10 %; **** 10 - 20 %; ***** > 20 %)
DIVISIÓN
Clase
Familia
Especie
Nombre local
Orig.
Parte
usada
/
Forma
de
preparación
/
Modo
de
administración.
Aplicación
(Eficacia atribuida)
F.C.
ANIMALIA (Invertebrados)
Bivalvia
Unionidae
Anodontites trapesialis
coneq
Nat.
Concha/ Incineración (cenizas) /
Tópico
Aftas y llagas bucales
(Cicatrizante, antiinflamatorio
oral)
***
*
Gastropoda
Ampullariidae
Pomacea
sp.
sapo lco’oue’
Nat.
Huevos / Tópico
Aftas y llagas bucales
(Cicatrizante, antiinflamatorio
oral)
**
Insecta
Apidae
Trigona
sp.
coilala
Nat.
Miel / Ingesta alimenticia
Dolor de garganta
(Antibiótico, calmante
bucofaríngeo)
*
Orden
Lepidoptera
Indet. (crisálida de lepidóptero)
cochel
-
Capullo / Incineración
(cenizas)/ Tópico.
Odontalgias (Uso simbólico)
*
Mantidae
Captoteryx argentina,
Stagmatoptera hyaloptera
quedenaxai'chi
Nat.
Huevos /Adminículo corporal.
Se cuelga la ooteca con huevos
de un hilo hasta calmar el dolor,
puesto que se considera que éste
insecto come los "gusanos"
causantes del dolor de muelas.
Odontalgias (Uso simbólico)
*
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DIVISIÓN
Clase
Familia
Especie
Nombre local
Orig.
Parte
usada
/
Forma
de
preparación
/
Modo
de
administración.
Aplicación
(Eficacia atribuida)
F.C.
Psychidae
Oiketicus kirbyi
(Guild)
cotaxat
Nat.
Capullo /Adminículo corporal.
El capullo se lo emplea como
colgante del cuerpo en forma de
medalla o aro.
Odontalgias (Uso simbólico)
*
Capullo / Incineración
(cenizas) / Tópico
Aftas y llagas bucales
(Cicatrizante, antiinflamatorio
oral)
*
Vespidae
Polistes
spp. (
Polistes
canadensis
y otras spp.)
uootel
Nat.
Panal o nido /Incineración
(cenizas) / Tópico
Aftas y llagas bucales
(Cicatrizante, antiinflamatorio
oral)
**
ANIMALIA (Vertebrados)
Chondrichthyes
Dasyatidae
Potamotrygon
sp.
lacataic
Nat.
Las púas de rayas (
lacataiq
lsoxanaqte
) se emplean para
perforar las muelas doloridas y
eliminar el dolor.
Odontalgias
*
Reptilia
Alligatoridae
Caiman latirostris chacoensis
da’ail’oc
Nat.
Acción simbólica: Se muerde
un diente de yacaré para
desarrollar una dentadura sana y
fuerte.
Preventivo (Uso simbólico)
**
Teiidae
Tupinambis teguixin
(lairaxaic) (naigoxonaxa)
qolliguesaq
Nat.
Grasa /Sin preparación/ Tópico.
Se rellenan las cavidades de los
dientes afectados.
Odontalgias
(Antiodontálgico)
*
Grasa/Sin preparación/
Fricciones y masajes.
Dolor de garganta
(Antibiótico, calmante
bucofaríngeo)
*
Aves
Rheidae
Rhea americana
mañic
Nat.
Grasa/Sin preparación/ Tópico
Aftas y llagas bucales
(Cicatrizante, antiinflamatorio
oral)
*
Mammalia
Canidae
Canis familiaris
pioq
Se emplean los pelos para tratar
dolores de muelas originados en
la transgresión de la veda
alimentaria durante el luto.
Odontalgias
(Uso simbólico)
*
Felidae
Puma concolor
sauaxaic
Grasa/ Sin preparación
/
Fricciones y masajes
Dolor de garganta
(Antibiótico, calmante
bucofaríngeo)
*
Myrmecopha-
gidae
Myrmecophaga tridactyla
potai
Grasa/Sin preparación / Tópico
Aftas y llagas bucales
(Cicatrizante, antiinflamatorio
oral)
*
Pelos / Incineración (cenizas) /
Tópico.
Se quema el pelo de la cola
(potai’ laxarashet) y las cenizas
que se obtienen se aplican en la
boca de los niños,
especialmente cuando no
pueden mamar
.
Aftas y llagas bucales
(Cicatrizante, antiinflamatorio
oral)
**
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Atendiendo
al
número
de
especies
involucradas, los usos vegetales más relevantes y que
ocupan la mayor atención de las afecciones orales, de
acuerdo con la Figura 3, corresponden al tratamiento
de odontalgias (45%), aftas y llagas bucales (41 %),
dolores de garganta (12%) y preventivos de salud
dental (2%). Por su parte la farmacopea animal se
destina fundamentalmente al tratamiento de aftas y
llagas bucales (41 %), odontalgias (35%), dolor de
garganta (18%) y a la protección de la dentadura
(6%). Debemos señalar, asimismo que los nativos no
dan cuenta de aplicación alguna de la farmacopea
natural para otro tipo de afecciones bucodentales
tales como la piorrea y gingivitis.
Figura 3.
Cantidad de usos de la farmacopea vegetal (V) y
animal (A) de acuerdo con las diferentes aplicaciones
medicinales.
Figura 4.
Distribución porcentual de formas de aplicación de la
farmacopea natural: (E) Usos externos; (I) Usos internos.
Las partes más comúnmente usadas para el
tratamiento de estas dolencias son porciones aéreas,
especialmente las hojas y raíces de los vegetales, y
las grasas y capullos de los animales. Estos se
preparan en su mayoría en forma de infusiones o
decocciones en agua (35%), de cenizas obtenidas por
incineración (27%) o bien se aplican en forma directa
sin que medie preparación alguna (30%). Tanto para
la farmacopea animal y vegetal predominan las
aplicaciones externas
(61%) – especialmente en
forma tópica y de emplastos-, respecto de las internas
(39%), las que son usadas particularmente como
enjuagues bucales (Figura 4).
Si consideramos el origen de las especies
utilizadas, se advierte casi un uso exclusivo de
especies nativas respecto de las introducidas tanto
para farmacopea vegetal como animal, lo que da
cuenta de la relevancia del monte chaqueño como
fuente
de recursos
terapéuticos
para
este
grupo
humano. El listado de especies con mayor proporción
de citas se encuentra encabezada por plantas nativas,
destacándose por su consenso el uso simbólico de la
liana
Clematis montevidensis
, y el empleo de las
raíces de
Solanum argentinum
,
Cucurbitella asperata
y de la parte aérea de
Schinus fasciculatus
var
.
fasciculatus
y de
Petiveria alliacea
var.
alliacea
,
todas ellas destinadas al tratamiento de odontalgias.
Con valores inferiores de consenso respecto de la
farmacopea vegetal, se destacan entre los remedios
de origen animal el uso de las cenizas del molusco
Anodontites trapsialis
para el tratamiento de aftas y
llagas bucales.
Si bien muchas de las especies citadas por
sus
propiedades
antiodontálgicas
no
han
sido
estudiadas
desde
el
punto
de
vista
fitoquímico,
existen
evidencias
de
usos
similares
en
otros
contextos culturales próximos y lejanos. El empleo
de esporas de hongos de la familia Lycoperdaceae
(Gasteromycetes)
como
cicatrizantes
o
antimicrobianos, por ejemplo, ha sido señalado en
forma recurrente en trabajos etnobotánicos del Gran
Chaco (Filipov, 1994; Scarpa, 2004), y de otras
regiones del mundo (Palmese et al., 2001; Viegi et
al., 2003; Dulger, 2005), lo que sustenta su uso en la
cicatrización de aftas y llagas bucales. Los trabajos
de Filipov (1994) y Scarpa (2004), por su parte,
coinciden en el uso de las raíces de
Petiveria alliacea
para el tratamiento de las odontalgias
entre los pilagá
y
los
criollos
de
Formosa,
respectivamente.
Asimismo, y con idéntica aplicación a la prescripta
por los tobas de esta región, los pilagá emplean el
látex de
Sapium haematospermum
para tratar dolores
de muelas (Filipov, 1994), y los criollos de Formosa,
el uso de
Alternanthera pungens
para las aftas de la
boca (Scarpa, 2004). Asimismo el empleo de
Schinus
longifolius
var
longifolius
(Anacardiaceae)
como
analgésico resulta muy popular en Argentina y otras
regiones de América (Filipov, 1994; Martínez &
Planchuelo, 2003; Waizel-Bucay & Martínez Rico,
2007).
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Si bien, y tal como vimos anteriormente, en
el listado de aplicaciones medicinales resulta más que
probable la existencia de especies con principios
activos de eficacia farmacológica, también es posible
distinguir procedimientos o acciones en los que se
advierte una eficacia de tipo simbólica, sustentada en
una lógica implícita de transferencia de propiedades
conocida
como
circulación
de
los
síntomas,
en
términos de Laplantine (1999). Tal es el caso del
empleo de la liana
naqolo
(
Clematis montevidensis
,
Ranunculaceae) atada en el brazo correspondiente al
lado de la muela afectada, hasta que sane. Con la
misma
lógica
terapéutica
se
explica
que
la
emergencia
de
los
dientes
en
los
niños
esté
condicionada por el tratamiento que se haga de su
placenta una vez nacido, ya que cuanto más profunda
se entierra ésta, mayor será la demora en la dentición.
De igual manera, y con un claro sentido metafórico,
existen prácticas de prevención de la salud oral, tales
como morder la grasa del chancho moro o
yolo
(
Tayassu tajacu
, Suidae), o los dientes de yacaré o
da’ail’oc
(
Caiman
latirostris
chacoensis
,
Alligatoridae) que permiten adquirir una dentadura
fuerte y saludable por transferencia de esta cualidad
animal.
CONCLUSIONES
El
significativo
número
de
especies
de
la
farmacopea natural implicadas, que alcanza casi al
medio centenar, da cuenta de la relevancia de las
afecciones orales entre las comunidades tobas del
Chaco Central, aspecto que probablemente se vincula
a la necesidad de mitigar en forma inmediata el dolor
que caracteriza a estas dolencias. Con un predominio
en el uso de plantas, la farmacopea animal resulta
más conspicua en cantidad de especies y usos, siendo
las
odontalgias
y
aftas
bucales
las
mayores
preocupaciones en orden al cuidado de la salud
bucodental. La elección de especies destinadas al
tratamiento de estas dolencias, a partir del amplio
listado que se presenta en este trabajo, obedece no
sólo a una eventual eficacia farmacológica, sino
también a aspectos simbólicos
implicados
en la
práctica terapéutica. Esto da cuenta de la vigencia de
una
etnomedicina
holística,
con
un
fuerte
componente
naturalista
característico
de
grupos
étnicos que, como los tobas, aún conservan en forma
más o menos acentuada, sus prácticas de recolección,
caza y pesca. La dificultad a un acceso apropiado a
los profesionales de la biomedicina, y en particular a
los odontólogos, propicia la transmisión y la memoria
colectiva en torno a estos usos, algunos de ellos con
amplio consenso entre los informantes tobas y otros,
con un consenso interétnico, al compartir idénticas
aplicaciones con otros grupos del Gran Chaco, como
pilagás y criollos de Formosa, provincia vecina al
área
de
estudio.
La
dinámica
etnohistórica
de
contacto con estos grupos, explicaría el empleo de
especies compartidas con
las farmacopeas de otros
pueblos nativos de regiones vecinas, en particular con
los criollos, tal es el caso de
Alternanthera pungens
,
Schinus
fasciculatus
var.
fasciculatus
,
Sapium
haematospermum
,
Melia
azederach
,
Solanum
argentinum
,
Bulnesia sarmientoi,
entre otras. Sin
embargo, existe también un núcleo de especies y usos
que
al
parecer,
competen
exclusivamente
a
la
etnomedicina toba, tal es el caso de los hongos y
líquenes,
entre
otros
que
ocupan
un
porcentaje
relevante de la farmacopea natural de este grupo
étnico. En todos los casos es evidente el empleo de
plantas nativas silvestres, sin que existan referencias
al empleo de plantas cultivadas en huertos y espacios
peridomésticos, lo que da cuenta de la relevancia del
monte nativo como fuente de remedios.
El acceso de la población mundial a las últimas
terapias
clínicamente
validadas,
así
como
a
innovaciones biomédicas en el tratamiento de la salud
buco dental no resulta universal, menos aún para
poblaciones rurales como las que aquí se describen.
Los preparados farmacéuticos basados en ensayos
clínicos con validación científica, y destinados a
tratar
estas
dolencias,
no
han
reemplazado
en
absoluto la persistencia en el uso de las medicinas
tradicionales
y
alternativas
para
una
proporción
importante de la población mundial. De esta manera,
resulta prioritario establecer un listado apropiado de
plantas, con su identificación, uso y eventuales dosis
estandarizadas
que
permitan
su
aplicación
en
atención primaria
de salud.
Aun cuando
en su
mayoría las especies consideradas en este trabajo no
cuentan
con
estudios
confirmatorios
de
sus
aplicaciones
medicinales,
el
consenso
de
uso
asignado
a
las
plantas
con
propiedades
antiodontálgicas
(como
Clematis
montevidensis
,
Solanum argentinum
,
Cucurbitella asperata
,
Schinus
fasciculatus
var
. fasciculatus
y
Petiveria alliacea
var.
alliacea
) permite definir un conjunto de especies para
esta región y grupo étnico, propiciando de esta
manera la incorporación de la medicinas tradicionales
en el sistema local de salud.
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121
AGRADECIMIENTOS
A la comunidad toba
de Río
Bermejito
(Paraje El Colchón) que me brindaron su valioso
tiempo e información, así como la hospitalidad y
servicialidad
de
las
familias,
pobladores
e
instituciones que facilitaron mi tarea. Deseo expresar
mi gratitud a mi director el Lic. Pastor Arenas
(Conicet) por su asesoramiento permanente en mi
tarea de investigación y a los especialistas que
identificaron (Dra. Laura Domínguez y Cátedra de
Diversidad Vegetal I: Hongos; Dra. Cecilia Strabou y
Biól. Juan M. Rodríguez: Liquenes; Biól. Liliana
Buffa y Dr. Claudio Sosa: Insecta; Dra. Alejandra
Ceballos: Invertebrados), corrigieron, confirmaron u
orientaron mis determinaciones. El presente trabajo
se realizó en el marco de los proyectos Anpcyt/
Foncyt Pict 32894 y 1612.
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