Imágenes en medicina interna
Calcinosis asimétrica en un adulto con dermatomiositis
Asymmetric calcinosis in an adult with dermatomyositis
Recepción: 19 Agosto 2015
Aprobación: 31 Agosto 2016
Mujer de 31 años con síntomas de más de 10 años de evolución consistentes principalmente en debilidad proximal y lesiones cutáneas características de dermatomiositis. En el último año venía presentando adicionalmente lesiones subcutáneas induradas dolorosas en diferentes partes del cuerpo especialmente en su codo y brazo derecho. La radiografía confirmó la sospecha de extensas áreas de calcinosis (Figura 1). Esta complicación es bastante frecuente en pacientes con dermatomiositis juvenil pero es inusual en adultos 1. Puede complicarse con ulceración cutánea, limitación funcional por contracturas articulares, compresión neurológica o procesos inflamatorios que imitan una paniculitis o una celulitis 2. El tratamiento del proceso establecido sigue siendo un reto basado fundamentalmente en reportes de caso anecdóticos 3. En niños parece que la calcinosis puede ser prevenida con el tratamiento agresivo temprano de la dermatomiositis 4.
Palabras clave:Calcinosis, dermatomiositis.
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** Correspondencia: Dr. Mauricio Restrepo-Escobar. Medellín (Colombia). E-mail: mauresco90@hotmail.com.