Anexo 1Cuestionario para síntomas digestivos pediátricos, Versión Roma IV (QPGS-RIV) (Adaptado del cuestionario de síntomas gastrointestinales pediátricos versión Infant Toddler, van Tilburg, Rouster, Silver, Pellegrini, Gao, Hyman, 2015) Formato para lactantes y pre-escolares (0-4 años de edad)

INSTRUCCIONES

Este cuestionario es sobre el esófago, estómago, intestino delgado y colon (sistema gastrointestinal) de su hijo(a) y la identificación de sus posibles problemas. Ciertos problemas pueden o no presentarse en su hijo(a).

Por favor responda todas las preguntas lo mejor que pueda. Si tiene alguna pregunta, le será resuelta por quien realiza el cuestionario.

Coloca las iniciales de tu hijo(a): ___________________________ Fecha: ____________

Sexo: ___________________ Ciudad: _____________________________ País: ____________________

0.1. ¿Qué edad tiene su hijo(a)? ____ años ____ meses

0.2. ¿Su hijo(a) está ganando peso normalmente? ____ Sí ____ No

Sección A Problemas digestivos

Las siguientes preguntas solo se aplican a niños de 0 a 12 meses. Si su hijo(a) es mayor a 1 año de edad, pase a la pregunta 22b de la Sección B.

1a. ¿Su hijo(a) ha estado vomitando o escupiendo todos los días en las últimas tres semanas?

0. ____ No 1. ____ Sí

Si respondió no, por favor no responda las preguntas 2a a la 10a, y pase a la pregunta 11a.

2a. En promedio, en el día, su hijo(a) ¿cuánto tiempo vomita o escupe?

0. ____ Una vez al día

1. ____ Dos veces al día

2. ____ 3 a 10 veces al día

3. ____ Más de 10 veces al día

¿Además del vómito y la escupidera, su hijo(a) ha tenido alguna de estas molestias?

3a. Vómito con sangre 0. ____ No 1. ____ Sí

4a. Silbido del pecho (sibilancias) o dificultad para respirar 0. ____ No 1. ____ Sí

5a. Arcadas, sequedad, ganas de vomitar (náuseas) 0. ____ No 1. ____ Sí

6a. Inclina la cabeza y el cuello hacia un lado por períodos largos de tiempo

0. ____ No 1. ____ Sí

7a. Problemas para tragar 0. ____ No 1. ____ Sí

8a. Problemas para tomar leche materna o comer 0. ____ No 1. ____ Sí

9a. Excepto por vomitar o escupir, ¿el control del crecimiento y desarrollo (peso y estatura) de su hijo(a) ha sido normal?

0. ____ No 1. ____ Sí

10a. Si su respuesta es no; por favor explique: ________________________________________________________________________________________

11a. En la última semana, su hijo(a) ¿ha estado irritable, inquieto(a)o llorando [estresado(a)] sin ninguna razón?

0. ____ No 1. ____ Sí

Si respondió no, por favor no responda las preguntas 12a a la 17a, y pase a la pregunta 18a.

12a. En promedio y por día, su hijo(a) ¿cuánto tiempo está irritable e inquieto(a) [estresado(a)] o llora sin ninguna razón?

0. ____ Menos de 3 horas

1. ____ 3 a 6 horas

2. ____ Más de 6 horas

3. ____ Todo el tiempo

13a. Por favor, del día de ayer, indique la cantidad de irritabilidad, inquietud o llanto sin ninguna razón, que su hijo(a) presentó:

13a 1. En la mañana (de 6 am a 12 del día): ____ horas ____ minutos

13a 2. En la tarde (de 12 del día a las 6 pm): ____ horas ____ minutos

13a 3. En la noche (de 6 pm hasta la medianoche): ____ horas ____ minutos

13a 4. En la madrugada (de la medianoche a las 6 am): ____ horas ____ minutos

14a. Por favor, del día de ayer, indique la cantidad de llanto insoportable [períodos en los que su hijo(a) se queja y llora, y requiere de calma constante o es difícil o imposible de calmarse] que su hijo(a) presentó:

14a 1. En la mañana (de 6 am a 12 del día): ____ horas ____ minutos

14a 2. En la tarde (de 12 del día a las 6 pm): ____ horas ____ minutos

14a 3. En la noche (de 6 pm hasta la media noche): ____ horas ____ minutos

14a 4. En la madrugada (de la medianoche a las 6 am): ____ horas ____ minutos

15a. ¿Era un día normal (típico)? 0. ____ No 1. ____ Sí

16a. En promedio, su hijo(a) ¿cuántos días a la semana está irritable, inquieto o llora sin razón?

16a 1. ____ 1 día por semana 16a 5. ____ 5 días por semana

16a 2. ____ 2 días por semana 16a 6. ____ 6 días por semana

16a 3. ____ 3 días por semana 16a 7. ____ 7 días por semana

16a 4. ____ 4 días por semana

17a. ¿Su hijo(a) tuvo fiebre la semana pasada?

0. ____ No 1. ____ Sí

18a. Su hijo(a), antes de hacer popó blando, ¿lucha, se irrita o llora antes de defecar?

0. ____ No 1. ____ Sí

Si respondió no, por favor no responda las preguntas 19a, 20a y 21a, y pase a la pregunta 22b de la Sección B.

19a. En promedio, su hijo(a), antes de hacer popó blando, ¿cuánto tiempo lucha, se irrita o llora antes de defecar?

0. ____ Menos de 5 minutos

1. ____ 5 a 9 minutos

2. ____ 10 a 20 minutos

3. ____ Más de 20 minutos

20a. Excepto por su dificultad para defecar, ¿el control del crecimientoy desarrollo (peso y estatura) de su hijo(a) ha sido normal?

0. ____ No 1. ____ Sí

21a. Si su respuesta es no; por favor explique: _______________________________________________________________________________________

Sección B Vómito

Esta sección pregunta acerca del vómito de su hijo(a) o cuando la comida se regresa del estómago y sale por la boca. Hay muchas palabras para definir vómito como “arcadas”, “trasbocar” y “jadear”. Usted puede usar otra palabra especial cuando habla de vómito.

22b. En los últimos 6 meses, su hijo(a), ¿cuántas veces vomitó una y otra vez sin parar durante 2 o más horas?

0. ____ Nunca

1. ____ Una vez

2. ____ Dos veces

3. ____ Tres veces

4. ____ Cuatro o más veces

Si respondió nunca, por favor no responda la pregunta 23b, y pase a la pregunta 24b.

23b. Cuando el vómito se detiene; por lo general, ¿cuánto tiempo se demora en comenzar de nuevo otro episodio de vómito repetido?

1. ____ Varias horas

2. ____ Varios días

3. ____ Varias semanas

4. ____ Varios meses o más

24b. Durante los últimos 2 meses, cuando su hijo(a) no estaba vomitando, ¿llevó la comida a la boca luego de que ya había sido masticada y tragada?

0. ____ Nunca 1. ____ Sí

Si respondió no, por favor no responda las preguntas 25b a 30b, y pase a la pregunta 31c de la Sección C.

25b. Cuando su hijo(a) se lleva la comida a la boca, ¿él o ella también aprieta los músculos del abdomen o coloca la comida sobre la lengua una y otra vez?

0. ____ No 1. ____ Sí

26b. ¿Desde qué edad su hijo(a) comenzó con este problema?

0. ____ Desde el nacimiento

1. ____ 1 a 2 meses

2. ____ 3 a 8 meses

3. ____ 9 a 12 meses

4. ____ Por más de 12 meses

27b. ¿Este problema ocurre cuando su hijo(a) duerme?

0. ____ No 1. ____ Sí

28b. ¿Este problema ocurre cuando su hijo(a) está con la familia o los amigos?

0. ____ No. 1. ____ Sí

29b. Al momento de este problema, su hijo(a) ¿se inquieta, irrita o llora (se estresa)?

0. ____ No 1. ____ Sí

¿Este problema se mejora con:

30b. … medicamentos?

0. ____ No 1. ____ Sí

31b. … con cambio de fórmula infantil?

0. ____ No 1. ____ Sí

Sección CMovimientos intestinales (caca, popó, heces, “hacer del 2”)

Esta sección trata de las deposiciones de su hijo(a). Hay muchas palabras para definir defecar, como “caca”, “defecación”, “evacuación intestinal”, “popó” y “ir al baño a hacer del 2”. Su familia puede usar una palabra especial cuando hablan de caca o popó.

32c. En el último mes, su hijo(a) ¿cada cuánto hace popó?

0. ___ 2 veces o menos a la semana

1. ___ 3 a 6 veces a la semana

2. ___ Una vez al día

3. ___ 2 a 3 veces al día

4. ___ Más de 3 veces al día

33c. En el último mes, ¿cómo era el popó de su hijo(a)?

0. ___ Duro o muy duro

1. ___ No tan duro ni tan blando

2. ___ Blando o muy blando

3. ___ Mucoso, con restos de comida sin digerir

4. ___ Líquido

5. ___ Variable (el popó de mi hijo(a) no siempre es el mismo)

34c. Si el popó de su hijo(a), usualmente es mucoso, con restos de comida sin digerir o líquido, ¿desde hace cuánto tiempo es mucoso/líquido?

0. ___ Menos de 2 meses

1. ___ 3 a 5 meses

2. ___ 6 a 12 meses

3. ___ 13 a 24 meses

4. ___ 2 a 3 años

5. ___ 4 a 5 años

35c. ¿Su hijo(a) hace popó mientras duerme?

0. ___ No 1. ___ Sí

36c. En el último mes, ¿a su hijo(a) le duele al hacer popó?

0. ___ No

1. ___ Sí

2. ___ No sé

37c. En el último mes, el popó de su hijo(a) era tan grande que le preocupa que le duela?

0. ___ No 1. ___ Sí

38c. ¿Algún médico o enfermera al examinar a su hijo(a) le ha dicho que tiene mucho popó?

0. ___ No 1. ___ Sí

39c. En ocasiones los niños aguantan y no quieren hacer popó. Cuando los niños aguantan, se tensionan y estiran su cuerpo. Cuando los niños pequeños aguantan, se ponen de puntillas, ponen rígidas las piernas, se balancean hacia adelante y hacia atrás, se agarran de los muebles o de sus familiares, se esconden o se van a otro lado, poniéndose en cuclillas o rígidos de pie. En el último mes, su hijo(a) ¿ha aguantado y no quiere hacer popó?

0. ___ Nunca

1. ___ 1 a 3 veces al mes

2. ___ Una vez a la semana

3. ___ Varias veces a la semana

4. ___ Todos los días

Las siguientes preguntas son solo para los niños que ya están entrenados para ir al baño y que usan ropa interior durante el día. Si su hijo(a) no está entrenado aún para ir al baño, puede omitir las preguntas 40c, 41c y 42c, y ha finalizado el cuestionario. Muchas gracias

40c. En el último mes, su hijo(a) ¿con qué frecuencia manchó o ensució la ropa interior con popó?

0.__ Nunca

1. __Menos de una vez al mes

2.__1 a 3 veces al mes

3. __ Una vez por semana

4.__Varias veces a la semana

5.__A diario

41c. Cuando su hijo(a) mancha o ensucia la ropa interior, ¿qué tanto la mancha?

1. __Con pintas de popó (nocon popó)

2. __Con poca cantidad de popó (menos de un popó)

3. __Con mucha cantidad de popó (un popó completo)

42c. En el último mes, su hijo (a) ¿ha tenido el popó tan grande que tapa el baño?

0.____ No 1.____ Sí

Muchas gracias

Anexo 2

Cuestionario para síntomas digestivos pediátricos, versión roma IV (QPGS-RIV) (Adaptado del Cuestionario de Síntomas Digestivos Pediátricos, Walker, Caplan-Dover y Rasquin-Weber, 2000)

Formato para niños, niñas y escolares (entre 4 y 10 años de edad)

INSTRUCCIONES

Este cuestionario es sobre el sistema digestivo (esófago, estómago, intestino delgado y colon) y problemas que su hijo/a puede tener con ellos. Algunos problemas pueden existir en su hijo/a y otros no.

Por favor conteste todas las preguntas lo mejor que pueda.

Si tiene alguna pregunta, el asistente de investigación le contestará con gusto.

Sección A

Dolor y molestia por encima del ombligo

El área sombreada en el dibujo de abajo muestra el área por encima del ombligo donde algunos niños pueden sentir dolor o molestia. Algunos términos utilizados para describir la molestia son: “dolor de barriga”, “náuseas”, “barriga inflada”, “barriga llena” o “no tener hambre luego de haber comido poca cantidad”.

Las preguntas de esta sección son acerca del dolor o molestia por encima del ombligo que su hijo/a haya tenido en el mes pasado. Los niños pueden tener dolor y molestia en más de un área de la barriga. En otras secciones del cuestionario, le preguntaremos por las áreas alrededor o por debajo del ombligo.

A1. En el mes pasado, ¿cuántos días su hijo/a ha sentido dolor o molestia por encima del ombligo? (Así haya durado poco).

0. ___ Nunca

1. ___ 1 día

2. ___ 2 días

3. ___ 3 días

4. ___ 4 días

5. ___ 5 o más días

A2. En el mes pasado, ¿cuántos días su hijo/a ha sentido ardor en el pecho? (Así haya durado poco).

0. ___ Nunca

1. ___ 1 día

2. ___ 2 días

3. ___ 3 días

4. ___ 4 días

5. ___ 5 o más días

A3. En el mes pasado, luego de una comida normal, ¿cuántos días su hijo/a se ha sentido muy lleno o con náuseas o con la barriga más inflada que de costumbre?

0. ___ Nunca

1. ___ 1 día

2. ___ 2 días

3. ___ 3 días

4. ___ 4 días

5. ___ 5 o más días

A4. En el mes pasado, ¿cuántos días su hijo/a no fue capaz de terminar su comida porque se sentía muy lleno?

0. ___ Nunca

1. ___ 1 día

2. ___ 2 días

3. ___ 3 días

4. ___ 4 días

5. ___ 5 o más días

Si la respuesta es nunca en las preguntas 1, 2, 3 o 4, por favor pase a la Sección B.

A5. Cuando su hijo/a siente incomodidad o molestia por encima del ombligo (dolor, molestia, quemazón, llenura, etc.) ha tenido alguna de las siguientes molestias? (Puede elegir más de una opción):

A5a. Barriga más inflada que de costumbre

0. ___ No 1. ___ Sí

A5b. Náuseas (ganas de vomitar)

0. ___ No 1. ___ Sí

A5c. Eructos

0. ___ No 1. ___ Sí

A6. Cuando su hijo/a siente incomodidad o molestia por encima del ombligo:

A6a. ¿Empeora al comer?

0. ___ No 1. ___ Sí

A6b. ¿Mejora al comer?

0. ___ No 1. ___ Sí

A7. ¿Desde hace cuánto tiempo su hijo/a ha tenido incomodidad o molestia por encima del ombligo (dolor, molestia, quemazón, llenura, etc.)?

1. ___ Un mes o menos

2. ___ 2 meses

3. ___ 3 meses

4. ___ 4 a 11 meses

5. ___ Un año o más

A8. En el mes pasado, cuando su hijo/a tuvo dolor o molestia por encima del ombligo, ¿qué tan frecuentemente lo tuvo al mismo tiempo de hacer popó?

0. ___ Nunca

1. ___ De vez en cuando

2. ___ A veces

3. ___ La mayoría de las veces

4. ___ Siempre

A9. En el mes pasado, cuando su hijo/a tuvo dolor o molestia por encima del ombligo, ¿qué tan frecuentemente su popó fue más blando, o más líquido que lo usual?

0. ___ Nunca

1. ___ De vez en cuando

2. ___ A veces

3. ___ La mayoría de las veces

4. ___ Siempre

A10. En el mes pasado, cuando su hijo/a tuvo dolor o molestia por encima del ombligo, ¿qué tan frecuentemente su popó fue más duro o en trozos que lo usual?

0. ___ Nunca

1. ___ De vez en cuando

2. ___ A veces

3. ___ La mayoría de las veces

4. ___ Siempre

A11. En el mes pasado, cuando su hijo/a tuvo dolor o molestia por encima del ombligo, ¿qué tan frecuentemente hizo popó más veces que lo usual?

0. ___ Nunca

1. ___ De vez en cuando

2. ___ A veces

3. ___ La mayoría de las veces

4. ___ Siempre

A12. En el mes pasado, cuando su hijo/a tuvo dolor o molestia por encima del ombligo, ¿qué tan frecuentemente hizo popó menos veces que lo usual?

0. ___ Nunca

1. ___ De vez en cuando

2. ___ A veces

3. ___ La mayoría de las veces

4. ___ Siempre

Sección B

Dolor y molestia en el ombligo, alrededor del ombligo o por debajo del ombligo

El área sombreada en el dibujo inferior muestra el área del ombligo, alrededor del ombligo y por debajo del ombligo donde algunos niños pueden sentir dolor o molestia. A veces esta molestia es de menor intensidad que un verdadero dolor. Algunos términos utilizados son: “dolor de estómago” o “dolor de barriga”.

B1. En el mes pasado, ¿cuántos días sentiste dolor o molestia en el ombligo, alrededor del ombligo o por debajo del ombligo?

0. ___ Nunca

1. ___ 1 día

2. ___ 2 días

3. ___ 3 días

4. ___ 4 días

5. ___ 5 o más días

Si la respuesta es nunca, por favor pasa a la Sección C.

B2a. ¿Sientes dolor o molestia en el ombligo, alrededor del ombligo o por debajo del ombligo solo cuando comes o luego de comer?

0. ___ No 1. ___ Sí

B2b. Solo para mujeres: ¿Sientes dolor o molestia en el ombligo, alrededor del ombligo o por debajo del ombligo solo cuando tienes la menstruación?

0. ___ No

1. ___ Sí

2. ___ Aún no me llega la primera menstruación

B3. ¿Desde hace cuánto tiempo has tenido dolor o molestia en el ombligo, alrededor del ombligo o por debajo del ombligo?

1. ___ Un mes o menos

2. ___ 2 meses

3. ___ 3 meses

4. ___ 4 a 11 meses

5. ___ Un año o más

B4. En el mes pasado, cuando tuviste dolor o molestia en el ombligo, alrededor del ombligo o por debajo del ombligo, ¿qué tan frecuentemente lo tuviste al mismo tiempo de hacer popó?

0. ___ Nunca

1. ___ De vez en cuando

2. ___ A veces

3. ___ La mayoría de las veces

4. ___ Siempre

B5. En el mes pasado, cuando tuviste dolor o molestia en el ombligo, alrededor del ombligo o por debajo del ombligo, ¿qué tan frecuentemente tu popó fue más blando o más líquido que lo usual?

0. ___ Nunca

1. ___ De vez en cuando

2. ___ A veces

3. ___ La mayoría de las veces

4. ___ Siempre

B6. En el mes pasado, cuando tuviste dolor o molestia en el ombligo, alrededor del ombligo o por debajo del ombligo, ¿qué tan frecuentemente tu popó fue más duro o en trozos que lo usual?

0. ___ Nunca

1. ___ De vez en cuando

2. ___ A veces

3. ___ La mayoría de las veces

4. ___ Siempre

B7. En el mes pasado, cuando tuviste dolor o molestia en el ombligo, alrededor del ombligo o por debajo del ombligo, ¿qué tan frecuentemente hiciste popó más veces que lo usual?

0. ___ Nunca

1. ___ De vez en cuando

2. ___ A veces

3. ___ La mayoría de las veces

4. ___ Siempre

B8. En el mes pasado, cuando tuviste dolor o molestia en el ombligo, alrededor del ombligo o por debajo del ombligo, ¿qué tan frecuentemente hiciste menos popó que lo usual?

0. ___ Nunca

1. ___ De vez en cuando

2. ___ A veces

3. ___ La mayoría de las veces

4. ___ Siempre

B9. ¿Estás tomando medicamentos para el estreñimiento o popó duro?

0. ___ No

1. ___ Sí

2. ___ No sé

B9a. Si tu respuesta es sí, ¿qué tan frecuentemente mejora tu dolor o molestia en el ombligo, alrededor del ombligo o por debajo del ombligo, cuando tomas los medicamentos?

0. ___ Nunca

1. ___ De vez en cuando

2. ___ A veces

3. ___ La mayoría de las veces

4. ___ Siempre

B10. ¿Alguna vez, debido a dolor abdominal intenso alrededor del ombligo, tuviste que suspender las actividades que estabas haciendo?

0. ___ No (si esta es tu respuesta, por favor pasa a la Sección C) 1. ___ Sí

B10a. ¿Cuánto tiempo dura este dolor abdominal intenso por el que suspendiste las actividades que estabas haciendo?

0. ___ Menos de 1 hora

1. ___ 1-2 horas

2. ___ 3-4 horas

3. ___ La mayor parte del día

4. ___ Todo el día

B10b. En los últimos 6 meses: ¿Con qué frecuencia se presenta ese dolor abdominal intenso por el que suspendiste las actividades que estabas haciendo?

1. ___ 1 vez

2. ___ 2 veces

3. ___ 3 a 5 veces

4. ___ 6 a más veces

B10c. Durante ese episodio de dolor abdominal intenso, ¿tuviste algo de lo siguiente?

B10c1. Falta de apetito

0. ___ No 1. ___ Sí

B10c2. Náusea (ganas de vomitar)

0. ___ No 1. ___ Sí

B10c3. Vómito

0. ___ No 1. ___ Sí

B10c4. Palidez

0. ___ No 1. ___ Sí

B10c5. Dolor de cabeza

0. ___ No 1. ___ Sí

B10c6. Molestia con la luz

0. ___ No 1. ___ Sí

B10d. Cuando el dolor intenso alrededor del ombligo pasa, ¿cuánto tiempo pasa antes de que se repita ese dolor abdominal intenso?

0. ___ Varios minutos

1. ___ Varias horas

2. ___ Varios días

3. ___ Varias semanas

4. ___ Varios meses

Sección C

Movimientos intestinales (“popó”, “caca”, “hacer del 2”)

En esta sección preguntaremos acerca de los movimientos intestinales. Hay muchas palabras para definir movimientos intestinales: “popó”, “caca”, “hacer del 2”. Tu familia puede utilizar otras palabras para hablar del popó.

C1. En el mes pasado, ¿cada cuánto haces popó?

1. ___ 2 veces a la semana o menos

2. ___ 3 a 6 veces por semana

3. ___ Una vez al día

4. ___ 2 a 3 veces al día

5. ___ Más de 3 veces al día

C2. Mira la escala de la página anterior y responde: ¿Cómo era tu popó en el mes pasado?

1. ____Tipo 1

2. ___ Tipo 2

3. ___ Tipo 3

4. ___ Tipo 4

5. ___ Tipo 5

6. ___ Tipo 6

7. ___ Tipo 7

8. ___ Variable: no siempre es igual

C2a. Si según la escala de la página anterior, el popó de su hijo/a es tipo 1 o tipo 2, ¿desde hace cuánto tiempo es tipo 1 o tipo 2?

0. ___ Menos de un mes

1. ___ 1 mes

2. ___ 2 o más meses

C3. En el mes pasado, ¿te dolió al hacer popó?

0. ___ No 1. ___ Sí

C4. En el mes pasado, ¿has tenido el popó tan grande que haya tapado el baño?

0. ___ No 1. ___ Sí

C5. Algunos personas aguantan el popó a pesar de tener un baño disponible. Ellos hacen esto tensionando sus cuerpos o cruzando las piernas. En el mes pasado, estando en tu casa, ¿qué tan frecuentemente trataste de aguantar el popó?

0. ___ Nunca

1. ___ 1 a 3 veces en el mes

2. ___ Una vez por semana

3. ___ Varias veces a la semana

4. ___ Todos los días

C6. ¿Algún médico o enfermera al examinarte ha dicho que tiene mucho popó adentro?

0. ___ No 1. ___ Sí

C7. En el mes pasado, ¿qué tan frecuentemente has manchado tu ropa interior con popó?

0. ___ Nunca (si contestaste nunca, por favor pasa a la Sección D)

1. ___ Menos de una vez por mes

2. ___ 1 a 3 veces en el mes

3. ___ Una vez por semana

4. ___ Muchas veces por semana

5. ___ Todos los días

C7a. Cuando has manchado tu ropa interior, ¿qué tanto la has manchado?

1. ___ Con pintas de popó (no con popó)

2. ___ Con poca cantidad de popó (menos de un popó)

3. ___ Con mucha cantidad de popó (un popó completo)

C7b. ¿Desde hace cuánto manchas tu ropa interior?

1. ___ Menos de 1 mes

2. ___ 1 mes

3. ___ 2 meses

4. ___ 3 a 11 meses

5. ___ Un año o más

Sección D

Náuseas y vómito

D1. En el mes pasado, ¿qué tanto tuviste náuseas o ganas de vomitar?

0. ___ Nunca (si contestaste nunca, por favor sigue a la pregunta D5)

1. ___ Menos de una vez por mes

2. ___ 1 a 3 veces en el mes

3. ___ Una vez por semana

4. ___ Muchas veces por semana

5. ___ Todos los días

D2. ¿Desde cuándo tienes náuseas o ganas de vomitar?

1. ___ Un mes o menos

2. ___ 2 meses

3. ___ 3 meses

4. ___ 4 a 11 meses

5. ___ Un año o más

D3. ¿Las náuseas comienzan luego de comer?

0. ___ No 1. ___ Sí

D4. Cuando tienes náuseas, presentas:

D41. Vómito

0. ___ No 1. ___ Sí

D42. Dolor de barriga

0. ___ No 1. ___ Sí

D4a. Si presentas náuseas y dolor de barriga al mismo tiempo, ¿cuál te molesta más?

1. ___ Náuseas

2. ___ Dolor de barriga

Las preguntas siguientes son sobre vómito. Vómito es cuando la comida vuelve a la boca desde tu estómago y sale por tu boca. Puede haber otras formas de llamar al vómito y tu familia puede llamarle distinto.

D5. En el mes pasado, ¿qué tan frecuentemente vomitaste?

0. ___ Nunca (si contestaste nunca, por favor sigue a la pregunta D8)

1. ___ 1 a 3 veces en el mes

2. ___ Una vez por semana

3. ___ Varias veces por semana

4. ___ Todos los días

D6. ¿Desde cuándo tienes vómito?

1. ___ Un mes o menos

2. ___ 2 meses

3. ___ 3 meses

4. ___ 4 a 11 meses

5. ___ Un año o más

D7. En los últimos 6 meses: ¿Cuántas veces tuviste vómito seguido (“que no para”) por 2 o más horas?

0. ___ Nunca (si contestaste nunca, por favor pasa a la pregunta D8)

1. ___ Una vez

2. ___ 2 veces

3. ___ 3 veces

4. ___ 4 o más veces

D7a. Desde hace cuánto tiempo tienes estos episodios de vómito seguido (“que no para”)?

1. ___ Un mes o menos

2. ___ 2-3 meses

3. ___ 4-5 meses

4. ___ 6 o más meses

D7b. Cuando tienes vómito seguido (“que no para”), ¿presentas náuseas o ganas de vomitar?

0. ___ No 1. ___ Sí

D7c. Cuando ese episodio de vómito seguido para, ¿cuánto tiempo pasa antes de que se repita este vómito seguido (“que no para”)?

0. ___ Varios minutos

1. ___ Varios días

2. ___ Varias semanas

3. ___ Varios meses

D8. En el mes pasado, ¿qué tan frecuentemente se te regresa la comida a la boca después de haber comido?

0. ___ Nunca (si contestaste nunca, por favor sigue a la Sección E)

1. ___ 1 a 3 veces en el mes

2. ___ Una vez por semana

3. ___ Varias veces por semana

4. ___ Todos los días

D8a. ¿Si la comida se te regresa a la boca, esto generalmente ocurre dentro de la primera hora luego de haber comido?

0. ___ No 1. ___ Sí

D8b. ¿Se te devuelve la comida a la boca cuando estás durmiendo?

0. ___ No 1. ___ Sí

D8c. Usualmente, ¿tienes náuseas o vómito cuando se te devuelve la comida a la boca?

0. ___ No 1. ___ Sí

D8d. ¿Qué es lo que usualmente haces cuando se te devuelve la comida a la boca?

0. ___ La tragas 1. ___ La escupes

D9. ¿Alguna vez te fuerzas a vomitar (por ejemplo, metiendo los dedos en la boca para provocar vómito)?

0. ___ Nunca

1. ___ De vez en cuando

2. ___ Algunas veces

3. ___ Muchas veces

4. ___ Siempre

Sección E

Otros síntomas

E1. En el mes pasado, sin intentarlo adrede, ¿qué tan frecuentemente presentas eructos una y otra vez?

0. ___ Nunca

1. ___ 1 a 3 veces en el mes

2. ___ Una vez por semana

3. ___ Varias veces por semana

4. ___ Todos los días

E2. En el mes pasado, ¿qué tan frecuentemente presentas muchos pedos?

0. ___ Nunca

1. ___ 1 a 3 veces en el mes

2. ___ Una vez por semana

3. ___ Varias veces por semana

4. ___ Todos los días

E3. En el mes pasado, ¿qué tan frecuentemente presentas la barriga más inflada que lo usual durante el día?

0. ___ Nunca

1. ___ 1 a 3 veces en el mes

2. ___ Una vez por semana

3. ___ Varias veces por semana

4. ___ Todos los días

E4. En el mes pasado, ¿qué tan frecuentemente tragas más aire de lo usual? (Puede que escuches ruido al tragarlo o no).

0. ___ Nunca

1. ___ 1 a 3 veces en el mes

2. ___ Una vez por semana

3. ___ Varias veces por semana

4. ___ Todos los días

Muchas gracias

Anexo 3

CUESTIONARIO PARA SÍNTOMAS DIGESTIVOS PEDIÁTRICOS,

VERSIÓN ROMA IV (QPGS-RIV)

(Adaptado del Cuestionario de Síntomas Digestivos Pediátricos, Walker, Caplan-Dover y Rasquin-Weber, 2000)

Formato para niños, niñas y adolescentes (Entre 10 y 18 años de edad)

INSTRUCCIONES

Este cuestionario es sobre el sistema digestivo (esófago, estómago, intestino delgado y colon) y problemas que puedes tener con ellos. Algunos problemas pueden existir en ti y otros no.

Por favor contesta todas las preguntas lo mejor que puedas.

Si tienes alguna pregunta, el asistente de investigación le contestará con gusto.

Sección A

Dolor y molestia por encima del ombligo

El área sombreada en el dibujo de abajo muestra el área por encima del ombligo donde algunas personas pueden sentir dolor o molestia. Algunos términos utilizados para describir la molestia son: “dolor de barriga”, “náuseas”, “barriga inflada”, “barriga llena” o “no tener hambre luego de haber comido en poca cantidad”.

Las preguntas de esta sección son acerca del dolor y la molestia por encima del ombligo que hayas tenido en el mes pasado. Las personas pueden tener dolor y molestia en más de un área de la barriga. En otras secciones del cuestionario, te preguntaremos por las áreas alrededor o por debajo del ombligo.

A1. En el mes pasado, ¿cuántos días has sentido dolor o molestia por encima del ombligo? (Así haya durado poco).

0. ___ Nunca

1. ___ 1 día

2. ___ 2 días

3. ___ 3 días

4. ___ 4 días

5. ___ 5 o más días

A2. En el mes pasado, ¿cuántos días has sentido ardor en el pecho? (Así haya durado poco).

0. ___ Nunca

1. ___ 1 día

2. ___ 2 días

3. ___ 3 días

4. ___ 4 días

5. ___ 5 o más días

A3. En el mes pasado, luego de una comida normal, ¿cuántos días te has sentido muy lleno o con náuseas o con la barriga más inflada que de costumbre?

0. ___ Nunca

1. ___ 1 día

2. ___ 2 días

3. ___ 3 días

4. ___ 4 días

5. ___ 5 o más días

A4. En el mes pasado, ¿cuántos días no fuiste capaz de terminar tu comida porque te sentiste muy lleno?

0. ___ Nunca

1. ___ 1 día

2. ___ 2 días

3. ___ 3 días

4. ___ 4 días

5. ___ 5 o más días

Si respondiste nunca en las preguntas 1, 2, 3 o 4, por favor pasa a la Sección B.

A5. ¿Cuándo sientes incomodidad o molestia por encima del ombligo (dolor, molestia, quemazón, llenura, etc.), has tenido alguna de las siguientes molestias? (Puedes elegir más de una opción):

A5a. Barriga más inflada que de costumbre

0. ___ No 1. ___ Sí

A5b. Náuseas (ganas de vomitar)

0. ___ No 1. ___ Sí

A5c. Eructos

0. ___ No 1. ___ Sí

A6. Cuando sientes incomodidad o molestia por encima del ombligo:

A6a. ¿Empeoras al comer?

0. ___ No 1. ___ Sí

A6b. ¿Mejoras al comer?

0. ___ No 1. ___ Sí

A7. ¿Desde hace cuánto tiempo has tenido incomodidad o molestia por encima del ombligo (dolor, molestia, quemazón, llenura, etc.)?

1. ___ Un mes o menos

2. ___ 2 meses

3. ___ 3 meses

4. ___ 4 a 11 meses

5. ___ Un año o más

A8. En el mes pasado, cuando tuviste dolor o molestia por encima del ombligo, ¿qué tan frecuentemente lo tuviste al mismo tiempo de hacer popó?

0. ___ Nunca

1. ___ De vez en cuando

2. ___ A veces

3. ___ La mayoría de las veces

4. ___ Siempre

A9. En el mes pasado, cuando tuviste dolor o molestia por encima del ombligo, ¿qué tan frecuentemente tu popó fue más blando o más líquido que lo usual?

0. ___ Nunca

1. ___ De vez en cuando

2. ___ A veces

3. ___ La mayoría de las veces

4. ___ Siempre

A10. En el mes pasado, cuando tuviste dolor o molestia por encima del ombligo, ¿qué tan frecuentemente tu popó fue más duro o en trozos que lo usual?

0. ___ Nunca

1. ___ De vez en cuando

2. ___ A veces

3. ___ La mayoría de las veces

4. ___ Siempre

A11. En el mes pasado, cuando tuviste dolor o molestia por encima del ombligo, ¿qué tan frecuentemente hiciste popó más veces que lo usual?

0. ___ Nunca

1. ___ De vez en cuando

2. ___ A veces

3. ___ La mayoría de las veces

4. ___ Siempre

A12. En el mes pasado, cuando tuviste dolor o molestia por encima del ombligo, ¿qué tan frecuentemente hiciste popó menos veces que lo usual?

0. ___ Nunca

1. ___ De vez en cuando

2. ___ A veces

3. ___ La mayoría de las veces

4. ___ Siempre

Sección B

Dolor y molestia en el ombligo, alrededor del ombligo o por debajo del ombligo

El área sombreada en el dibujo inferior muestra el área del ombligo, alrededor del ombligo y por debajo del ombligo donde algunas personas pueden sentir dolor o molestia. A veces esta molestia es de menor intensidad que un verdadero dolor. Algunos términos utilizados son: “dolor de estómago” o “dolor de barriga”.

B1. En el mes pasado, ¿cuántos días sentiste dolor o molestia en el ombligo, alrededor del ombligo o por debajo del ombligo?

0. ___ Nunca

1. ___ 1 día

2. ___ 2 días

3. ___ 3 días

4. ___ 4 días

5. ___ 5 o más días

Si la respuesta es nunca, por favor pasa a la Sección C.

B2a. ¿Sientes dolor o molestia en el ombligo, alrededor del ombligo o por debajo del ombligo solo cuando comes o luego de comer?

0. ___ No 1. ___ Sí

B2b. Solo para mujeres: ¿Sientes dolor o molestia en el ombligo, alrededor del ombligo o por debajo del ombligo solo cuando tienes la menstruación?

0. ___ No

1. ___ Sí

2. ___ Aún no me llega la primera menstruación

B3. ¿Desde hace cuánto tiempo has tenido dolor o molestia en el ombligo, alrededor del ombligo o por debajo del ombligo?

1. ___ Un mes o menos

2. ___ 2 meses

3. ___ 3 meses

4. ___ 4 a 11 meses

5. ___ Un año o más

B4. En el mes pasado, cuando tuviste dolor o molestia en el ombligo, alrededor del ombligo o por debajo del ombligo, ¿qué tan frecuentemente lo tuviste al mismo tiempo de hacer popó?

0. ___ Nunca

1. ___ De vez en cuando

2. ___ A veces

3. ___ La mayoría de las veces

4. ___ Siempre

B5. En el mes pasado, cuando tuviste dolor o molestia en el ombligo, alrededor del ombligo o por debajo del ombligo, ¿qué tan frecuentemente tu popó fue más blando o más líquido que lo usual?

0. ___ Nunca

1. ___ De vez en cuando

2. ___ A veces

3. ___ La mayoría de las veces

4. ___ Siempre

B6. En el mes pasado, cuando tuviste dolor o molestia en el ombligo, alrededor del ombligo o por debajo del ombligo, ¿qué tan frecuentemente tu popó fue más duro o en trozos que lo usual?

0. ___ Nunca

1. ___ De vez en cuando

2. ___ A veces

3. ___ La mayoría de las veces

4. ___ Siempre

B7. En el mes pasado, cuando tuviste dolor o molestia en el ombligo, alrededor del ombligo o por debajo del ombligo, ¿qué tan frecuentemente hiciste popó más veces que lo usual?

0. ___ Nunca

1. ___ De vez en cuando

2. ___ A veces

3. ___ La mayoría de las veces

4. ___ Siempre

B8. En el mes pasado, cuando tuviste dolor o molestia en el ombligo, alrededor del ombligo o por debajo del ombligo, ¿qué tan frecuentemente hiciste menos popó que lo usual?

0. ___ Nunca

1. ___ De vez en cuando

2. ___ A veces

3. ___ La mayoría de las veces

4. ___ Siempre

B9. ¿Estás tomando medicamentos para el estreñimiento o popó duro?

0. ___ No

1. ___ Sí

2. ___ No sé

B9a. Si tu respuesta es sí, ¿qué tan frecuentemente mejora tu dolor o molestia en el ombligo, alrededor del ombligo o por debajo del ombligo, cuando tomas los medicamentos?

0. ___ Nunca

1. ___ De vez en cuando

2. ___ A veces

3. ___ La mayoría de las veces

4. ___ Siempre

B10. ¿Alguna vez, debido a dolor abdominal intenso alrededor del ombligo, tuviste que suspender las actividades que estabas haciendo?

0. ___ No (si esta es tu respuesta, por favor pasa a la Sección C)

1. ___ Sí

B10a. ¿Cuánto tiempo dura este dolor abdominal intenso por el que suspendiste las actividades que estabas haciendo?

0. ___ Menos de 1 hora

1. ___ 1-2 horas

2. ___ 3-4 horas

3. ___ La mayor parte del día

4. ___ Todo el día

B10b. En los últimos 6 meses: ¿Con qué frecuencia se presenta ese dolor abdominal intenso por el que suspendiste las actividades que estabas haciendo?

1. ___ 1 vez

2. ___ 2 veces

3. ___ 3 a 5 veces

4. ___ 6 a más veces

B10c. Durante ese episodio de dolor abdominal intenso, ¿tuviste algo de lo siguiente?

B10c1. Falta de apetito

0. ___ No 1. ___ Sí

B10c2. Náusea (ganas de vomitar)

0. ___ No 1. ___ Sí

B10c3. Vómito

0. ___ No 1. ___ Sí

B10c4. Palidez

0. ___ No 1. ___ Sí

B10c5. Dolor de cabeza

0. ___ No 1. ___ Sí

B10c6. Molestia con la luz

0. ___ No 1. ___ Sí

B10d. Cuando el dolor intenso alrededor del ombligo pasa, ¿cuánto tiempo pasa antes de que se repita ese dolor abdominal intenso?

0. ___ Varios minutos

1. ___ Varias horas

2. ___ Varios días

3. ___ Varias semanas

4. ___ Varios meses

Sección C

Movimientos intestinales (“popó”, “caca”, “hacer del 2”)

En esta sección preguntaremos acerca de los movimientos intestinales. Hay muchas palabras para definir movimientos intestinales: “popó”, “caca”, “hacer del 2”. Tu familia puede utilizar otras palabras para hablar del popó.

C1. En el mes pasado, ¿cada cuánto haces popó?

1. ___ 2 veces a la semana o menos

2. ___ 3 a 6 veces por semana

3. ___ Una vez al día

4. ___ 2 a 3 veces al día

5. ___ Más de 3 veces al día

C2. Mira la escala de la página anterior y responde: ¿Cómo era tu popó en el mes pasado?

1. ___ Tipo 1

2. ___ Tipo 2

3. ___ Tipo 3

4. ___ Tipo 4

5. ___ Tipo 5

6. ___ Tipo 6

7. ___ Tipo 7

8. ___ Variable: no siempre es igual

C2a. Si según la escala de la página anterior, el popó de su hijo/a es tipo 1 o tipo 2, ¿desde hace cuánto tiempo es tipo 1 o tipo 2?

0. ___ Menos de un mes

1. ___ 1 mes

2. ___ 2 o más meses

C3. En el mes pasado, ¿te dolió al hacer popó?

0. ___ No 1. ___ Sí

C4. En el mes pasado, ¿has tenido el popó tan grande que haya tapado el baño?

0. ___ No 1. ___ Sí

C5. Algunos personas aguantan el popó a pesar de tener un baño disponible. Ellos hacen esto tensionando sus cuerpos o cruzando las piernas. En el mes pasado, estando en tu casa, ¿qué tan frecuentemente trataste de aguantar el popó?

0. ___ Nunca

1. ___ 1 a 3 veces en el mes

2. ___ Una vez por semana

3. ___ Varias veces a la semana

4. ___ Todos los días

C6. ¿Algún médico o enfermera al examinarte ha dicho que tiene mucho popó adentro?

0. ___ No 1. ___ Sí

C7. En el mes pasado, ¿qué tan frecuentemente has manchado tu ropa interior con popó?

0. ___ Nunca (si contestaste nunca, por favor pasa a la Sección D)

1. ___ Menos de una vez por mes

2. ___ 1 a 3 veces en el mes

3. ___ Una vez por semana

4. ___ Muchas veces por semana

5. ___ Todos los días

C7a. Cuando has manchado tu ropa interior, ¿qué tanto la has manchado?

1. ___ Con pintas de popó (no con popó)

2. ___ Con poca cantidad de popó (menos de un popó)

3. ___ Con mucha cantidad de popó (un popó completo)

C7b. ¿Desde hace cuánto manchas tu ropa interior?

1. ___ Menos de 1 mes

2. ___ 1 mes

3. ___ 2 meses

4. ___ 3 a 11 meses

5. ___ Un año o más

Sección D

Náuseas y vómito

D1. En el mes pasado, ¿qué tanto tuviste náuseas o ganas de vomitar?

0. ___ Nunca (si contestaste nunca, por favor sigue a la pregunta D5)

1. ___ Menos de una vez por mes

2. ___ 1 a 3 veces en el mes

3. ___ Una vez por semana

4. ___ Muchas veces por semana

5. ___ Todos los días

D2. ¿Desde cuándo tienes náuseas o ganas de vomitar?

1. ___ Un mes o menos

2. ___ 2 meses

3. ___ 3 meses

4. ___ 4 a 11 meses

5. ___ Un año o más

D3. ¿Las náuseas comienzan luego de comer?

0. ___ No 1. ___ Sí

D4. Cuando tienes náuseas, presentas:

D4.1. Vómito

0. ___ No 1. ___ Sí

D4.2. Dolor de barriga

0. ___ No 1. ___ Sí

D4a. Si presentas náuseas y dolor de barriga al mismo tiempo, ¿cuál te molesta más?

1. ___ Náuseas 2. ___ Dolor de barriga

Las preguntas siguientes son sobre vómito. Vómito es cuando la comida vuelve a la boca desde tu estómago y sale por tu boca. Puede haber otras formas de llamar al vómito y tu familia puede llamarle distinto.

D5. En el mes pasado, ¿qué tan frecuentemente vomitaste?

0. ___ Nunca (si contestaste nunca, por favor sigue a la pregunta D8)

1. ___ 1 a 3 veces en el mes

2. ___ Una vez por semana

3. ___ Varias veces por semana

4. ___ Todos los días

D6. ¿Desde cuándo tienes vómito?

1. ___ Un mes o menos

2. ___ 2 meses

3. ___ 3 meses

4. ___ 4 a 11 meses

5. ___ Un año o más

D7. En los últimos 6 meses: ¿Cuántas veces tuviste vómito seguido (“que no para”) por 2 o más horas?

0. ___ Nunca (si contestaste nunca, por favor pasa a la pregunta D8)

1. ___ Una vez

2. ___ 2 veces

3. ___ 3 veces

4. ___ 4 o más veces

D7a. Desde hace cuánto tiempo tienes estos episodios de vómito seguido (“que no para”)?

1. ___ Un mes o menos

2. ___ 2-3 meses

3. ___ 4-5 meses

4. ___ 6 o más meses

D7b. Cuando tienes vómito seguido (“que no para”), ¿presentas náuseas o ganas de vomitar?

0. ___ No 1. ___ Sí

D7c. Cuando ese episodio de vómito seguido para, ¿cuánto tiempo pasa antes de que se repita este vómito seguido (“que no para”)?

0. ___ Varios minutos

1. ___ Varios días

2. ___ Varias semanas

3. ___ Varios meses

D8. En el mes pasado, ¿qué tan frecuentemente se te regresa la comida a la boca después de haber comido?

0. ___ Nunca (si contestaste nunca, por favor sigue a la Sección E)

1. ___ 1 a 3 veces en el mes

2. ___ Una vez por semana

3. ___ Varias veces por semana

4. ___ Todos los días

D8a. ¿Si la comida se te regresa a la boca, esto generalmente ocurre dentro de la primera hora luego de haber comido?

0. ___ No 1. ___ Sí

D8b. ¿Se te devuelve la comida a la boca cuando estás durmiendo?

0. ___ No 1. ___ Sí

D8c. Usualmente, ¿tienes náuseas o vómito cuando se te devuelve la comida a la boca?

0. ___ No 1. ___ Sí

D8d. ¿Qué es lo que usualmente haces cuando se te devuelve la comida a la boca?

0. ___ La tragas

1. ___ La escupes

D9. ¿Alguna vez te fuerzas a vomitar (por ejemplo, metiendo los dedos en la boca para provocar vómito)?

0. ___ Nunca

1. ___ De vez en cuando

2. ___ Algunas veces

3. ___ Muchas veces

4. ___ Siempre

Sección E

Otros síntomas

E1. En el mes pasado, sin intentarlo adrede, ¿qué tan frecuentemente presentas eructos una y otra vez?

0. ___ Nunca

1. ___ 1 a 3 veces en el mes

2. ___ Una vez por semana

3. ___ Varias veces por semana

4. ___ Todos los días

E2. En el mes pasado, ¿qué tan frecuentemente presentas muchos pedos?

0. ___ Nunca

1. ___ 1 a 3 veces en el mes

2. ___ Una vez por semana

3. ___ Varias veces por semana

4. ___ Todos los días

E3. En el mes pasado, ¿qué tan frecuentemente presentas la barriga más inflada que lo usual durante el día?

0. ___ Nunca

1. ___ 1 a 3 veces en el mes

2. ___ Una vez por semana

3. ___ Varias veces por semana

4. ___ Todos los días

E4. En el mes pasado, ¿qué tan frecuentemente tragas más aire de lo usual? (Puede que escuches ruido al tragarlo o no).

0. ___ Nunca

1. ___ 1 a 3 veces en el mes

2. ___ Una vez por semana

3. ___ Varias veces por semana

4. ___ Todos los días

Muchas gracias