O bullying na primeira infância: revisão integrativa da literatura

Bullying in early childhood: integrative literature review

Bullying en la primera infancia: revisión integradora de la literatura

Aline Oliveira Paulino dos Santos alineoliveirap@usp.br

Universidade de São Paulo, Brasil

Jennifer Stephanie Marques Hilario jsmhilario@outlook.com

Universidade de São Paulo, Brasil

Rosane Meire Munhak Silva zanem2010@hotmail.com

Universidade Estadual do Oeste do Paraná, Brasil

Marta Angélica Iossi Silva maiossi@eerp.usp.br

Universidade de São Paulo, Brasil

Débora Falleiros de Mello defmello@eerp.usp.br

Universidade de São Paulo, Brasil

Este trabalho está sob uma Licença Creative Commons Atribuição-NãoComercial 4.0 Internacional.

A primeira infância, etapa do nascimento aos seis anos de idade, é um período de extrema relevância para o desenvolvimento humano, significativo para formar as estruturas e funções cerebrais que possibilitam o aperfeiçoamento futuro de habilidades complexas (SHONKOFF, 2011). Os primeiros anos de vida da criança são fundamentais para seu desenvolvimento físico, emocional, cognitivo e cultural (SHONKOFF, 2011).

O desenvolvimento infantil é um processo que envolve o crescimento físico, a maturação neurológica, comportamental, cognitiva, social e afetiva, e se ocorrer em circunstâncias adequadas gera competências às crianças para responder às necessidades individuais e sociais, considerando o seu contexto de vida (MOORE et al., 2017). Por sua vez, é construído a partir das interações com outras pessoas e é dependente de relações e ambientes sócio afetivos qualificados e estimulantes, o que contribui para o desenvolvimento da sua competência social, o seu bem-estar, o aprendizado e a apreensão de novas habilidades (SHONKOFF; BOYCE; MCEWEN, 2009; SHONKOFF, 2011).

Evidências científicas apontam que uma criança sem acesso a cuidadores sensíveis e atenciosos apresenta risco maior de ativação permanente das respostas do cérebro ao estresse (SHONKOFF; BOYCE; MCEWEN, 2009; SHONKOFF, 2011). A frequência de eventos como este pode prejudicar os circuitos neurais responsáveis pela aprendizagem e pela memória e levar a uma maior suscetibilidade a doenças relacionadas ao estresse, que afetam tanto a saúde física quanto mental (SHONKOFF; BOYCE; MCEWEN, 2009).

O aprofundamento da qualidade das relações e do desenvolvimento da vida social é de extrema importância para o ser humano. Nesse sentido, cabe apontar a necessidade de ampliar o entendimento do desenvolvimento social da criança quando outros fatores são agregados, como as situações que envolvem o bullying nos primeiros anos de vida.

O fenômeno do bullying é caracterizado como um processo de violência, multidimensional e relacional entre pares, que pode ocorrer de forma intencional, repetitiva e sem motivação aparente, demarcado pelo desequilíbrio e abuso sistemático de poder entre agressor e vítima, e amplamente prevalente no contexto escolar (OLWEUS, 2013; THOMAS et al., 2017). Pode ser tipificado em relação à ocorrência física (bater, chutar, beliscar), verbal (humilhar, apelidar, xingar, zoar, insultar), moral (difamar, discriminar, disseminar fofocas ou mentiras), psicológica (intimidar, ameaçar, perseguir, excluir), virtual ou cyberbullying (difamar, humilhar, zoar, insultar, ofender através da internet ou de outras tecnologias relacionadas ao mundo virtual). E os papeis desempenhados diante do bullying podem ser classificados em vítimas, agressores, observadores ou testemunhas e vítimas-agressores (SCHULTZ et al., 2012; OLWEUS, 2013).

Alguns problemas psicossociais vinculados às situações do bullying já foram descritos em crianças, que ficam suscetíveis a desenvolver inquietação, ansiedade, depressão, pânico, insônia, estresse, ideação suicida, dor de cabeça, problemas gástricos, entre outros, trazendo danos à saúde física, mental e interferindo em seu pleno desenvolvimento (OLWEUS, 2013; IBEZIAKO et al., 2016). Estudos com adolescentes vítimas de bullying mostraram maiores taxas de tabagismo, etilismo, drogadição e comportamento suicida (FLEMING; JACOBSEN, 2010; BARSILAY et al., 2017). Essa sequência de distúrbios foi apontada como fator que interfere no processo ensino-aprendizado e diretamente na saúde desses indivíduos (MELLO et al., 2017).

Crianças e adolescentes vítimas de bullying podem apresentar mais sintomas emocionais, dificultando o desenvolvimento de suas habilidades sociais até a idade adulta (KONTAK et al., 2019). Outrossim, as habilidades sociais contribuem para que o indivíduo adquira competência para o desenvolvimento de tarefas, resolução de conflitos, controle emocional, e melhoria na aceitação pelos pares (SILVA et al., 2018). Além disso, pesquisadores indicam que a redução das ocorrências de bullying pode ocorrer a partir do trabalho conjunto entre família-escola, respeito aos direitos de todos, criação de diferentes espaços para crianças e adolescentes se expressarem, combate a qualquer tipo de discriminação, estímulo às relações seguras, estáveis e amparadoras entre crianças-pais-cuidadores, e pelo desenvolvimento das habilidades de vida em crianças e adolescentes (OLWEUS, 1993; ZYCH et al., 2017).

No Brasil, a Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE), realizada no ano de 2015, evidenciou que estudantes vítimas de bullying apresentavam maior prevalência de insônia, solidão, menos amigos e faltavam mais às aulas em comparação com os estudantes não vítimas (SILVA et al., 2017).

Conhecer e compreender as repercussões do bullying na primeira infância também contribui para a implementação de intervenções contextualizadas e mais eficazes. Estudos demostram que intervenções que englobam diferentes perspectivas sociais, educacionais, familiares e individuais, ou seja, que além da abordagem individual, incluem as famílias, as equipes interprofissionais e sua formação, e o suporte individual e coletivo para os envolvidos, têm maior efetividade (FREIRE; AIRES, 2012; SILVA et al., 2017). Assim, o bullying pode se constituir em um fator que afeta negativamente o desenvolvimento saudável de crianças e adolescentes, especialmente das vítimas, o que torna imprescindível a sua compreensão, especialmente na infância.

Dados do National Center for Education Statistics (2016) mostram que uma a cada cinco crianças ou adolescentes, entre 12 e 18 anos, relataram ter sido vítimas de bullying, todavia, para as crianças de menor idade, esses dados tornam-se mais desafiadores, considerando as dificuldades para sua identificação ainda na primeira infância. Frente à relevância que os primeiros anos de vida têm para o desenvolvimento de habilidades sociais, cabe identificar elementos apontados na literatura científica de situações adversas precoces que podem configurar bullying na primeira infância, já que o tema vem sendo mais investigado em crianças em idade escolar e adolescentes. Assim, é relevante o aprofundamento do tema, com o propósito de analisar lacunas dos conhecimentos científicos e apreender evidências relevantes para a promoção do desenvolvimento adequado na primeira infância.

O presente estudo objetivou identificar evidências científicas sobre as repercussões do bullying na primeira infância.

Este estudo configura uma revisão integrativa, como um método de pesquisa constituído em análise da literatura científica sobre o bullying na primeira infância.

A revisão integrativa é um método que requer critérios na seleção da literatura a ser incluída na revisão, um processo estruturado com análise crítica dos resultados, visando ampliar a compreensão de um tema particular. Esse tipo de revisão inclui seis etapas: identificação do tema e seleção da questão de pesquisa, estabelecimento de critérios de inclusão e exclusão de estudos/busca na literatura, categorização dos dados, avaliação dos estudos incluídos na revisão, interpretação dos resultados e apresentação da revisão/síntese do conhecimento (MENDES; SILVEIRA; GALVÃO, 2008).

A primeira etapa da revisão abordou a definição do problema, com a identificação do tema e seleção da questão da pesquisa, utilizando-se a estratégia PICo - acrônimo que representa “Paciente”, “Intervenção” e “Comparação/Desfecho”. Dessa forma, para designar paciente ou problema (P): Criança; para intervenção (I): Desenvolvimento Infantil; e para desfecho (Co): Bullying. Assim, a questão norteadora adotada foi: “Quais são as evidências disponíveis na literatura científica sobre o bullying na primeira infância e suas repercussões no desenvolvimento de crianças menores de seis anos de idade?”.

Para garantir a qualidade da pesquisa, foram selecionadas bases de dados com confiabilidade científica, elegendo-se: PubMed/MEDLINE, LILACS, CINAHL, Web of Science e PSYCOINFO. Para a busca foram utilizadas as palavras-chave: criança, desenvolvimento infantil, child, child development e bullying, combinadas de diferentes formas e realizadas em seis buscas diferentes.

Na definição da estratégia de busca, foi realizada a combinação dos operadores booleanos por meio dos conectores “AND” (combinação restritiva) com as palavras-chave relacionadas aos elementos da estratégia PICo, para ampliar o levantamento nas bases de dados e truncamentos para compor o cruzamento das buscas. Foram utilizadas as seguintes combinações: child AND bullying, criança AND bullying e child AND bullying AND child development. Os filtros utilizados para a busca em cada base de dados estão descritos no Quadro 1.

Quadro 1
Distribuição dos filtros utilizados para a busca dos artigos em cada base de dados. Ribeirão Preto, SP, Brasil, 2020.

dados da pesquisa (2020).

Para a seleção dos estudos, foram aplicados os critérios de inclusão: resumos e artigos disponíveis; idioma de publicação português e inglês, entre 2009 e 2019; e crianças menores de seis anos de idade. Excluíram-se os estudos que não apresentava resumo disponível e acesso online livre na íntegra; não ter em seus resultados contribuições para as perguntas estabelecidas na revisão; não possuir o caminho metodológico claramente descrito, revisões de literatura, dissertações, teses, livros e capítulos de livros.

A delimitação do período de busca justifica-se por seu objeto de investigação, que sofre transformações continuamente, e por considerar a relevância de incluir os estudos originais publicados mais recentemente e ainda pouco explorados. Assim, foram incluídos nesta revisão estudos originais, publicados na íntegra em periódicos científicos, revisados por pares, com crianças menores de seis anos de idade, abordagem sobre bullying na primeira infância e que apresentaram a repercussão do bullying ao desenvolvimento da criança. Abordagens quantitativas e qualitativas foram consideradas com o objetivo de abranger a diversidade da repercussão que o bullying traz nesta faixa etária.

A seleção dos estudos foi realizada no período de janeiro a agosto de 2020, por dois pesquisadores. Os estudos que atenderam os critérios de inclusão foram submetidos à leitura minuciosa destacando a temática abordada, ano de publicação, idioma, objetivos, metodologia, resultados e conclusões. A análise dos estudos originais foi fundamentada nos seguintes itens: conter questão da pesquisa, fundamentação teórico-metodológica, justificativa e relevância do estudo, aporte da literatura científica de outras pesquisas já realizadas, metodologia do estudo pertinente, seleção dos participantes, respostas à questão da pesquisa, e apontamentos de futuras pesquisas (BEYEA; NICOLL, 1998). Desse modo, os estudos selecionados responderam a estes itens e foram incluídos na presente revisão.

Em situação de desacordos entre os revisores em relação aos dados extraídos, foi acionado um terceiro pesquisador para avaliar a inclusão ou não do estudo, tendo como referência a publicação original. Em seguida, foram realizadas as etapas de categorização e identificação, e foi elaborada a discussão crítica dos resultados, para compor as conclusões quanto ao objeto de estudo e limitações.

Nas buscas em todas as bases de dados, foram obtidos 1.586 artigos para a pesquisa. Foram excluídas 482 por duplicações, ficando então 1.104 estudos para as etapas de seleção. Pela triagem do título e análise dos resumos, foram excluídos 1.061 estudos, sendo 107 por não estarem disponíveis nos idiomas inglês e/ou português, 75 por apresentarem no título o método de revisão da literatura, 458 estudos pela faixa etária além da primeira infância, 412 artigos por apresentarem assuntos distintos ao bullying na primeira infância, seis eram livros e/ou capítulos de livros e três estudos por apresentaram no resumo os anos fora do período entre 2009 e 2019.

A partir dessa etapa, foram selecionados 43 estudos para a leitura na íntegra. A Figura 1 apresenta as informações referentes a cada etapa de obtenção de dados, de acordo com as recomendações da ferramenta Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) (MOHER et al., 2009).

Figura 1
Fluxograma PRISMA dos artigos encontrados nas bases de dados PUBMED/MEDLINE, LILACS, CINAHL, Web of Science E PSYCOINFO. Ribeirão Preto, SP, Brasil, 2020.
dados da pesquisa (2020).

Dos 43 estudos, 30 foram excluídos, sendo 15 por serem com crianças acima de seis anos de idade, quatro que retratam o bullying na perspectiva dos professores, um estudo por analisar a lógica penal da vitimização do bullying, nove estudos por não estarem voltados para a questão norteadora da pesquisa e uma investigação por se tratar de estudo de reflexão, não identificado no resumo. Assim, 13 estudos foram selecionados para análise. O Quadro 2 apresenta uma síntese dos estudos selecionados para esta revisão integrativa.

Quadro 2
Distribuição dos estudos selecionados de acordo com título, autores, país, objetivos e método. Ribeirão Preto, SP, Brasil, 2020.

dados da pesquisa (2020).

Após a extração dos dados, os resultados foram organizados, codificados, por meio da interpretação dos resultados dos estudos selecionados, originando as categorias temáticas: Bullying na primeira infância: aspectos relacionais e contextuais; Cuidados parentais adversos e interações agressivas; Bullying em crianças em circunstâncias específicas.

Os resultados dos artigos científicos analisados nesta revisão evidenciam a relação do bullying na primeira infância com os aspectos emocionais e contextuais, os cuidados parentais e circunstâncias ligadas a interações agressivas, e situações do bullying em crianças obesas, com transtornos psiquiátricos, desenvolvimento e deficiências.

Entre os aspectos contextuais, os estudos demonstraram que meninos na faixa etária entre três e seis anos de idade sofrem mais agressão, vitimização, proporção de comportamento problemático, quando comparados com meninas da mesma idade (OLSON et al., 2011; ANDREWS et al., 2014). Outro estudo, que incluiu crianças maiores, com idade média de 12 anos, também verificou que há maior vitimização pelos meninos em todos os tipos de bullying, sendo o psicológico o mais comum, em seguida o bullying físico e por último o bullying virtual (MARCOLINO et al., 2018). Todavia, há estudo (SILVA; DASCANIO; VALLE, 2016) que contradiz estes desfechos, visto que encontrou a situação de ser vítima de bullying mais em meninas.

A respeito de cometer alguma agressão física contra os colegas, pelo menos uma vez, estudo realizado com crianças em outra faixa etária, entre oito e 16 anos, constatou que os meninos tiveram maior participação, já o bullying verbal é o mais frequente entre meninas (ZEQUINÃO et al., 2016). Outro estudo identificou que o bullying sofrido pelos meninos e meninas entre 12 e 15 anos foi diferente, as meninas apresentaram formas mais veladas de agressividade, como a fofoca, e os meninos foram mais agressivos fisicamente (SILVA; DASCANEO; VALLE, 2016).

Em relação aos cuidados parentais, a literatura científica analisada indica que o uso de castigos físicos ou medidas disciplinares severas são ligadas às situações de bullying na infância. Crianças que sofrem punição corporal dos pais tendem a manifestar interações agressivas com seus colegas na pré-escola (KNOUS-WESFALL et al., 2012). Cuidadores parentais que dão suporte aos filhos vítimas de bullying, compartilham ideias, apoiam na tarefa escolar e conversam com os filhos, podem contribuir para romper o ciclo de violência e abusos, e a desenvolver mecanismos de enfrentamento (LEE; JU, 2019).

Interações familiares positivas podem se constituir em fator de proteção em situação de vitimização ao bullying. Por outro lado, interações negativas podem potencializar a vulnerabilidade de envolvimento seja como agressores, vítimas e vítimas-agressores, uma vez que suas experiências no contexto e interação familiar irão influenciar no seu desenvolvimento social (OLIVEIRA et al., 2020). A organização e a relação familiar podem influenciar a construção de habilidades e respostas sociais, que podem potencializar ou reduzir a vulnerabilidade em relação ao bullying, seja enquanto vítima ou agressor (OLIVEIRA et al., 2018).

Um estudo com crianças e adolescentes na idade entre 10 e 17 anos mostrou que pais que possuem vínculos com os amigos dos filhos têm menos chances de se envolverem em situações de bullying (SHETGIRI; LIN; FLORES, 2013). Ademais, outra investigação verificou que a supervisão de adultos pode contribuir para a introspecção sobre a dificuldade de lidar e construir relacionamentos sociais e grupais (CUERVO; MARTINEZ; ACUNÃ, 2012). Portanto, é muito importante a mediação na participação dos cuidadores parentais na vida dos filhos, sem prejuízos ao desenvolvimento e às interações sociais da criança.

A família desenvolve um papel fundamental na construção da personalidade e comportamento do indivíduo, pois sua relação intrafamiliar influencia sobremaneira nas ações tomadas pelas crianças e adolescentes no meio externo, e o ambiente familiar contribui muito na sua conduta frente ao bullying (SILVA; ARAÚJO, 2015). Em geral, os agressores e/ou vítimas tendem a ter relações parentais endurecidas, pais autoritários, com menos sentimentos de envolvimento, empatia familiar e maiores níveis de castigos punitivos, considerados pouco assertivos, podendo ter maior vulnerabilidade de se envolverem em situações de bullying (FARIA, 2020).

Investigações ressaltam que contextos familiares desfavoráveis e/ou com um estilo parental negligente e com poucas regras, deixando a criança de lado ou se for autoritário com recurso a punições físicas, as probabilidades de potencializar uma reação/ação desajustada da criança são altas, sendo mais provável a criança envolver-se em situações de bullying (ALMEIDA; FOFONKA; WEISS, 2017; OLIVEIRA et al., 2020).

Deste modo, é possível observar que relacionamentos e dinâmicas familiares protetivos, proativos e positivos podem contribuir para o não envolvimento em situações de bullying, em contraposição aos relacionamentos fragilizados e conflituosos que podem gerar comportamentos de violência, a exemplo do bullying, que sugerem ter a finalidade de superar e ou manifestar suas frustrações e conflitos relacionados à vida familiar e social.

No contexto do bullying por circunstâncias específicas, um estudo retrata, por meio de uma revisão da literatura, que o bullying principalmente contra crianças com necessidades especiais está se tornando cada vez mais frequente nas escolas, expondo mais as vulnerabilidades de seu estado de saúde como alvos fáceis (SANTOS; LOPES, 2017). Esses aspectos são semelhantes aos relatados nos estudos analisados na presente revisão (SON; PARISH; PETERSON, 2012; KENNEDY-BEHR; RODGER; MICKAN, 2013; RAJENDRAN; KRUSZEWSKI; HALPERIN, 2016; OKSENDAL et al., 2019), o que sugere a necessidade de atenção nas escolas para evitar situações constrangedoras e contribuir para que as crianças não se afastem da escola.

Na escola, as crianças desenvolvem os primeiros relacionamentos além da sua família. Para tanto, é necessário que a instituição escolar saiba estabelecer comparativos para distinção do bullying e de outras violências escolares, valorizando a solidariedade e a tolerância, para que tais valores sejam trabalhados com os alunos, mesmo quando pequenos (SILVA; ARAÚJO, 2015; NAVARRO et al., 2019).

Neste sentido, é imprescindível a reflexão sobre o papel e a interferência dos diferentes contextos de socialização, a exemplo da família, da escola e da sociedade, na emergência de comportamentos agressivos. Na realidade brasileira, as relações estabelecidas na comunidade escolar no desenvolvimento das atividades pedagógicas estão permeadas, de modo contundente, por variadas formas de violência, reproduzindo a vida social extramuros escolar. A violência escolar tem suscitado investigações, não só em função da contradição que ela representa em relação à missão educativa da escola, mas pelas consequências a longo prazo que dela podem decorrer.

Estudo sobre o estresse na infância (SHONKOFF; GARNER, 2012) aponta que existem três tipos de estresse: estresse positivo: caracterizado como um estresse normal, fundamental para o desenvolvimento da criança, com algumas elevações da frequência cardíaca; estresse tolerável: algumas dificuldades que são suportáveis, limitada no tempo e necessitam do auxílio de um adulto para que a criança consiga se adaptar, havendo a recuperação do cérebro e outros órgãos nas quais poderiam ser prejudiciais; estresse tóxico: quando a criança vivencia situações adversas constantes e prolongadas, tais como abuso físico, negligência e violência. Essas situações podem afetar o desenvolvimento da arquitetura do cérebro e outros órgãos do corpo, aumentando o risco de doenças no decorrer dos anos (SHONKOFF; GARNER, 2012). Nesse sentido, as questões que envolvem o bullying na primeira infância podem estar muito atreladas ao processo de estresse tóxico e suas repercussões no desenvolvimento da criança em longo alcance.

Para além deste aspecto, há que se problematizar o fato das crianças estarem presenciando, ainda na infância, enquanto observadoras, as ocorrências de bullying e a consequente aprendizagem por observação, uma vez que expostas a este modelo de violência entre pares, de forma repetitiva, seu comportamento pode ser afetado. Esse caminho pode facilitar a reprodução de um comportamento aprendido e, ao longo do seu desenvolvimento, internalizar o comportamento agressivo como forma de resolver conflitos e de se empoderar.

Assim, as medidas de proteção e prevenção do bullying são essenciais, tanto em contextos familiares quanto da área da saúde e da educação (LEE; JU, 2019). Promover as habilidades sociais na primeira infância é de extrema importância para fortalecer as práticas antibullying assim como o incremento das ações intersetoriais – escola e saúde – para potencializar a qualidade de vida, da saúde e do aprendizado, contribuindo para a construção da autonomia e das interações sociais.

A presente revisão analisou 13 artigos científicos distribuídos em três continentes, e trouxe evidências importantes sobre as repercussões do bullying, particularmente para a faixa etária entre os três e seis anos de idade.

O bullying foi mais identificado em meninos do que meninas da mesma idade e a rejeição por pares desempenhou papel importante no aumento da vitimização das crianças. Outro aspecto elencado foi o contexto da parentalidade, em que crianças que sofrem castigo corporal por parte dos cuidadores parentais apresentaram maiores índices de interações agressivas entre pares.

Em contextos de apoio parental e estímulo à autonomia das crianças há indicativos de redução do bullying na primeira infância, sugerindo que o ambiente que a criança está inserida e as interações estabelecidas repercutem no seu desenvolvimento. O bullying foi também caracterizado em circunstâncias específicas, em crianças com IMC elevado e com transtornos psiquiátricos, psicológicos ou deficiências, que apresentaram mais chances de serem vítimas de agressão em relação às outras crianças.

Ademais, o estudo trouxe a importância de investigar o bullying na primeira infância para apontar as repercussões para a vida das crianças e em longo alcance, visto que este período é de extrema relevância para o desenvolvimento humano. Neste contexto, há premência na obtenção de subsídios que permitam promover mais o desenvolvimento adequado na primeira infância, considerando que o bullying é um problema atual, desafiador e quando identificado oportunamente, desde os primeiros anos, pode ter grande impacto no desenvolvimento socioemocional.

Os cuidadores parentais, educadores e profissionais da saúde devem reconhecer as repercussões geradas pelo bullying enquanto estresse tóxico, na primeira infância e para a vida adolescente e adulta e, assim, incrementar as medidas de proteção e prevenção, que são essenciais tanto em contextos familiares quanto na área da saúde e da educação.

As limitações deste estudo estão relacionadas à produção do conhecimento em sua maioria por países desenvolvidos e em nível internacional, reduzindo a análise de elementos para a realidade brasileira. Ao mesmo tempo, o delineamento de poucos estudos e de estudos qualitativos pode conter apreensão insuficiente do tema, pela falta de análises sobre percepções, significados e sentidos sobre o bullying na primeira infância. Cabe apontar que experiências relacionadas ao desenvolvimento na primeira infância têm implicações singulares e contextuais, considerando especificidades sociais, emocionais e culturais e, desse modo, novas pesquisas poderão trazer outros elementos que abordem o tema em diferentes conjunturas.