Resumo:
A religiosidade e a espiritualidade desempenham papéis cruciais na medicina, especialmente na abordagem centrada no paciente, melhorando a relação médico-paciente. Apesar disso, muitos médicos ainda subutilizam esses recursos, muitas vezes devido a insegurança ao lidar com a esfera pessoal da vida dos pacientes. Para abordar essa questão, conduziu-se pesquisa com 128 médicos, incluindo residentes, em um hospital universitário de Minas Gerais, entre agosto e dezembro de 2021, mediante aplicação dos questionários Inventário de Religiosidade de Duke e Escala Multidimensional de Reatividade Interpessoal, além de questões levantadas em estudos anteriores sobre saúde e espiritualidade. Com isso, buscou-se avaliar de que forma profissionais percebem a importância da religiosidade e da espiritualidade na prática clínica e sua relação com posturas éticas e humanistas. Os resultados revelaram correlação significativa entre as duas escalas, indicando associação positiva entre religiosidade e espiritualidade e empatia.
Palavras chave: Espiritualidade, Empatia, Relações médico-paciente.
Resumen:
La religiosidad y la espiritualidad desempeñan un papel clave en la medicina, especialmente en el enfoque centrado en el paciente al mejorar la relación médico-paciente. Muchos médicos aún no utilizan este recurso, debido a la inseguridad a menudo de enfrentar la vida personal de los pacientes. En este estudio se aplicó a 128 médicos y residentes de un hospital universitario de Minas Gerais (Brasil) los cuestionarios Índice de Religiosidad de Duke y Índice de Reactividad Interpersonal Multidimensional entre agosto y diciembre de 2021, así como preguntas planteadas en estudios anteriores sobre salud y espiritualidad. Se pretendió evaluar la percepción de los profesionales sobre la importancia de la religiosidad y la espiritualidad en la práctica clínica y su relación con las actitudes éticas y humanistas. Los resultados revelaron una correlación significativa entre las dos escalas, lo que indica una asociación positiva entre la religiosidad y espiritualidad y la empatía.
Palabras clave: Espiritualidad, Empatía, Relaciones médico-paciente.
Abstract:
Religiosity and spirituality are pivotal in medical practice, particularly in fostering a patient-centered approach that enhances the physician-patient relationship. Despite this, many physicians still underutilize these invaluable resources, often due to feelings of uncertainty when navigating the personal aspects of patients’ lives. To address this challenge, a survey involving 128 physicians, including residents, was conducted at a university hospital in Minas Gerais between August and December 2021. Utilizing the Duke Religiosity Inventory and Multidimensional Interpersonal Reactivity Scale questionnaires, alongside inquiries drawn from prior studies on health and spirituality, the goal was to assess professionals’ perceptions of the significance of religiosity and spirituality in clinical practice and their interplay with ethical and humanistic attitudes. The findings unveiled a significant correlation between the two scales, underscoring a positive connection between religiosity, spirituality, and empathy.
Keywords: Spirituality, Empathy, Physician-patient relations.
Carátula del artículo
Espiritualidade e religiosidade na prática médica em um hospital universitário
Espiritualidad y religiosidad en la práctica médica en un hospital universitario
Spirituality and religiosity in medical practice at a university hospital
Eduarda Fileto Nogueira eduarda.nogueira@ufu.br
Universidade Federal de Uberlândia, Brasil
João Paulo Moreira Fernandes joaopaulomoreira2012@gmail.com
Universidade Federal de Uberlândia, Brasil
Gabriel David Camargo gabrieldavidcamargo@gmail.com
Universidade Federal de Uberlândia, Brasil
Vitor Tavares de Assis vita040501@gmail.com
Universidade Federal de Uberlândia, Brasil
Luana Araújo Macedo Scalia luanascalia@ufu.br
Universidade Federal de Uberlândia, Brasil
Revista Bioética, vol. 32, e3695PT, 2024
Conselho Federal de Medicina
Recepção: 26 Outubro 2023
Revised document received: 4 Março 2024
Aprovação: 18 Março 2024
A relação entre médico e paciente comumente é estreitada quando há vulnerabilidade por parte do indivíduo assistido. Nesse sentido, a medicina centrada no paciente representa uma transformação do método clínico, a qual pretende investigar o processo saúde-doença por meio de aspectos biológicos, psíquicos e sociais, extrapolando o modelo biomédico, que foca a doença 1. Assim, religiosidade e espiritualidade (R/E) são aspectos relatados com frequência por pacientes como elementos importantes no tratamento 2.
Espiritualidade, conforme Koenig 3, refere-se à busca individual pela compreensão dos acontecimentos da vida e sua relação com o sagrado, e não acarreta necessariamente rituais religiosos. Já religiosidade diz respeito ao nível de envolvimento religioso do indivíduo e como isso afeta o cotidiano, os hábitos e a relação com o mundo. Ela pode ser classificada em intrínseca (a religião representa o bem maior do indivíduo) e extrínseca (a religião representa um meio para obter outros fins) 4,5.
Apesar de evidências científicas apontarem os benefícios decorrentes da aplicação da R/E na relação médico-paciente, poucos profissionais da saúde usam tal ferramenta. Isso se deve, especialmente, à deficiência de preparo, nas escolas médicas, para lidar com essas questões, o que causa insegurança nos profissionais. Ademais, também é comum a ocorrência de religiosity gap, ou seja, diferença entre os níveis de R/E do médico e do paciente, o que dificulta a empatia do profissional em relação ao assistido 2.
Em virtude da importância dessa esfera na propedêutica adotada, fazem-se necessárias mudanças na atuação dos profissionais a fim de atender às demandas do paciente. Isso porque o coping, processo pelo qual indivíduos procuram entender e lidar com as demandas significativas de suas vidas 6, pode ser positivo ou negativo quando se trata de R/E, sendo positivo se houver reavaliação religiosa benevolente e negativo quando se interpreta Deus como punitivo, por exemplo.
Tal relação pode ser medida pela escala de coping religioso-espiritual 7. Em se tratando de atuações negativas, a equipe de saúde deve intervir para propor novas interpretações.
O nível de abertura do paciente para tratar de questões íntimas, como R/E, depende da proximidade de seu contato com o médico e do quão confortável ele se sente com a equipe que lhe presta cuidados. Por essa razão, recomenda-se que desde o primeiro encontro se registre a história espiritual do paciente. Além disso, é importante conhecer esses dados a fim de diferenciar experiências espirituais de transtornos mentais elencados no Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais, como referem Tostes, Pinto e Moreira-Almeida 2.
Outro ponto essencial na relação entre equipe de saúde e pacientes é a empatia, uma das habilidades interpessoais mais importantes do médico 8. Na prática clínica, a empatia apresenta componentes cognitivos, emocionais e de ação, e pode ser definida como a habilidade de observar emoções nos outros, a habilidade de sentir essas emoções e a habilidade de responder a essas emoções9.
A empatia por parte dos médicos está relacionada a uma comunicação aberta e honesta, que permite o melhor alinhamento entre as necessidades dos pacientes e os planos terapêuticos propostos 10. Desse modo, os diagnósticos tornam-se mais precisos e a taxa de aderência ao tratamento aumenta, o que eleva as taxas de sucesso terapêutico e reduz os índices de processos jurídicos 11.
Segundo Lacombe 8, os níveis de empatia tiveram associação positiva com a percepção de bem-estar relacionada a espiritualidade, religiosidade e crenças pessoais em estudantes de medicina.
Diante desse contexto, o objetivo deste estudo é avaliar a importância conferida por médicos de um hospital universitário a R/E, além de verificar a relação entre empatia e R/E na atuação do próprio profissional de saúde.
Método
Este trabalho foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa e aprovado, de acordo com o que determinam as Resoluções 466/2012 12 e 510/2016 13, do Conselho Nacional de Saúde, sobre pesquisas envolvendo seres humanos.
A pesquisa foi realizada em um hospital universitário no interior do Brasil cuja equipe médica é constituída por 835 profissionais, sendo 274 residentes. Em virtude da pandemia do novo coronavírus, as idas ao hospital foram reduzidas como parte do protocolo de biossegurança. Apesar disso, médicos de diferentes setores foram convidados a participar da pesquisa e responderam aos questionários autoaplicáveis em papel e caneta.
A aplicação dos questionários foi realizada de agosto a dezembro de 2021. Visando a saúde pú- blica em razão da pandemia e considerando que o isolamento social prevê redução de contato físico não essencial, os pesquisadores utilizaram equipamentos de proteção individual (EPI) e se organizaram em turnos para evitar aglomeração nos espaços do hospital.
Dessa forma, foram entregues o termo de consentimento livre e esclarecido e o questionário, disponibilizando-se tempo para que os participantes respondessem no momento mais oportuno. Depois do prazo estipulado, os pesquisadores voltaram para recolher os papéis. Os instrumentos de pesquisa foram:
- 1.
Questionário para coleta de dados sobre idade, sexo, formação, estado civil, autodeclaração de cor, tempo de formado, atuação e religião;
- 2.
Questionário sobre a opinião quanto ao uso da R/E na prática clínica, baseado nas perguntas utilizadas nos estudos de Borges e colaboradores 14 e Santos e Oliveira 15. Nesse segundo instrumento, foi analisada a postura ética e humanista dos profissionais e como eles interpretam assuntos relacionados a saúde e espiritualidade;
- 3.
Inventário de Religiosidade de Duke (P-Durel), questionário breve e lacônico composto por cinco itens que mensuram três espectros religiosos do indivíduo: religiosidade organizacional (RO), religiosidade não organizacional (RNO) e religiosidade intrínseca (RI) 16; e
- 4.
Escala Multidimensional de Reatividade Interpessoal de Davis (EMRI), questionário que analisa a empatia em uma escala multidimensional por meio de três subescalas composto por 21 questões que mensuram consideração empática (CE), tomada de perspectiva do outro (CG) e personal distress (angústia pessoal – CC). Essa escala foi criada por Davis 17,18 e traduzida para o português, sendo validada por Koller, Camino e Ribeiro 19.
Após a coleta de dados e a aplicação dos questionários, realizaram-se análises descritivas para identificar variáveis de interesse. Os dados foram armazenados e analisados utilizando o software IBM SPSS. Na análise descritiva, foram empregados métodos como frequência, porcentagem, mediana e desvio interquartil, e, para as variáveis métricas, aplicou-se o teste de normalidade Kolmogorov-Smirnov.
Nas comparações para duas proporções foram utilizados o teste exato de Fisher e o teste qui-quadrado (χ2, α=5%). O teste de significância de Pearson foi usado para avaliar os coeficientes de correlação, levando em consideração a variável sexo de forma dicotômica, sendo 0 para masculino e 1 para feminino. Adotou-se um nível de significância de 5%.
Resultados
A amostra final foi composta por 128 médicos, dos quais 54 são residentes e 74 não residentes. A Tabela 1 mostra que 58,5% dos entrevistados são homens, 77,4% se identificam como de cor branca e 49,2% são casados. Em relação à religião, 44,5% se declaram católicos e, quanto a outras crenças e identificações religiosas, há espíritas (18,8%), indivíduos sem religião mas espiritualizados (20,3%), protestantes (10,2%) e ateus (5,4%).
Tabela 1
Características sociodemográficas, crenças religiosas medianas e desvios interquartis para as escalas P-Durel e EMRI de 128 médicos residentes e não residentes de um hospital universitário
*Neste item algumas respostas estavam em branco, resultando em uma variação no total de respostas para os itens assinalados EMRI: Escala Multidimensional de Reatividade Interpessoal de Davis; P-Durel: Inventário de Religiosidade de Duke
Notavelmente, 88,2% dos entrevistados acreditam em Deus, 73,4% acreditam que a alma permanece viva após a morte e 89,1% concordam que o ser humano é composto por corpo e alma. Houve diferença significativa apenas entre estado civil e atuação dos médicos (se são residentes ou não) (teste exato de Fischer=33,051; p<0,01 – dados não demonstrados). A Tabela 1 mostra também as medianas e desvios interquartis para as escalas de religiosidade e empatia. Os resultados indicam níveis semelhantes de religiosidade e empatia entre médicos residentes e não residentes.
Na Tabela 2 estão descritos a opinião dos médicos em relação ao tema R/E e seu impacto na prática clínica. A maioria associa espiritualidade a “Busca de sentido e significado para a vida humana”, com 51,9% dos entrevistados fazendo essa relação.
Tabela 2
Opinião de 128 médicos de um hospital universitário sobre religiosidade e espiritualidade e seu impacto na prática clínica
*Nesse item algumas respostas estavam em branco, resultando em uma variação no total de respostas **Esses itens foram respondidos apenas pelos participantes que assinalaram “sim” na pergunta anterior R/R: religiosidade e espiritualidade
Aproximadamente 85% dos médicos residentes e 70% dos médicos não residentes expressaram interesse em abordar o tema fé e espiritualidade com os pacientes, e 71,9% deles já abordaram R/E com seus pacientes em algum momento. A “Falta de tempo”, citada por 42,9% dos entrevistados, e o “Medo de impor pontos de vista religiosos aos pacientes”, mencionado por 48,4% do total, emergem como os principais fatores que desencorajam os médicos de discutir R/E com os pacientes.
Apesar dessas barreiras, “Reza/prece” é a ferramenta espiritual mais comumente recomendada, sendo sugerida por 73,4% dos médicos. Essa recomendação reflete a importância percebida da oração na interação médico-paciente dentro do contexto da espiritualidade.
A análise de correlação (Tabela 3) revelou associações significativas entre determinadas variáveis e os componentes da EMRI. De forma notável, houve correlação significativa entre a variável sexo e “EMRI consideração empática” (r=0,483*), “EMRI personal distress” (r=0,278**) e “EMRI total” (r=0,404**), com o sexo feminino apresentando maiores escores nesses componentes. Adicionalmente, RNO se correlacionou de maneira expressiva com “EMRI consideração empática” (r=0,264**), enquanto RI apresentou correlações significativas com “EMRI consideração empática” (r=0,236**), “EMRI tomada de perspectiva” (r=0,206*) e “EMRI total” (r=0,234**).
Tabela 3
Correlação de Spearman entre empatia, religiosidade, idade, sexo e tempo de formação de 128 médicos de um hospital universitário
EMRI: Escala Multidimensional de Reatividade Interpessoal de Davis; RO: religiosidade organizacional; RNO: religiosidade não organizacional; RI: religiosidade intrínseca; r: coeficiente de correlação; *p<0,05; **p<0.01
Discussão
Além de relatar a importância da espiritualidade na prática clínica, este estudo também evidencia a discrepância entre a valorização desse aspecto e a preparação percebida dos médicos para abordá-lo.
Apesar do reconhecimento do impacto da R/E na saúde, 82,8% dos médicos responderam que se sentem nada, pouco ou moderadamente preparados para abordar o tema. Os principais motivos que eles alegaram desencorajar esse tipo de discussão são falta de tempo, medo de impor pontos de vista religiosos aos pacientes e falta de treinamento. Isso também é relatado em outros estudos, revelando um problema comum nos cursos de medicina brasileiros 20,21.
Costa e colaboradores 22 revelam que estudantes de medicina reconhecem a importância do tema, mas se sentem desencorajados a abordá-lo com maior frequência por causa da limitação de aprendizagem na formação acadêmica. Isso foi visto neste estudo, pois os médicos entrevistados, em sua maioria, não se sentem adequadamente preparados para abordar o tema. Essa dicotomia mostra a necessidade de aprimorar a qualificação dos estudantes para inserir a temática R/E na prática médica 23,24.
A compreensão das percepções e práticas dos médicos em relação a R/E é crucial para uma prática médica holística e centrada no paciente 25. Os resultados deste estudo destacam que proporção significativa de médicos reconhece a influência da R/E na saúde dos pacientes. Isso sugere a necessidade de integrar a R/E nos currículos médicos, a fim de preparar os profissionais para abordar esses temas de forma sensível e respeitosa 26.
Além disso, considerando que, embora tenham expressado interesse em discutir questões de fé e espiritualidade com pacientes, muitos médicos sentem-se inseguros ou despreparados, é imperativo oferecer treinamento e recursos adequados para apoiá-los nessa jornada 23. Uma abordagem informada e empática em relação a R/E pode fortalecer a relação médico-paciente, promovendo uma comunicação mais aberta e um cuidado mais personalizado 8.
Houve uma correlação positiva entre empatia e sexo feminino, tendência já descrita na literatura em estudantes de medicina 27. A diferença de empatia entre os gêneros é atribuída a fatores intrínsecos (características evolutivas do gênero) e extrínsecos (interpessoalidade no cuidado, socialização e expectativa relacionada ao gênero) 28.
A correlação significativa entre os itens da escala P-Durel com os da escala EMRI mostra que houve associação positiva entre R/E e empatia. Logo, médicos que realizam orações, leituras espirituais e meditação com maior periodicidade, e frequentam com mais regularidade cultos religiosos, entre outros, têm maior tendência a reconhecer e ajudar as necessidades alheias.
Essa correlação também vai ao encontro de estudos 8,29 que sugerem que maior envolvimento com R/E, o que implica busca por questões existenciais e atribuição de um significado transcendental à existência, poderia ser uma maneira eficaz de lidar com o sofrimento humano, ajudando o profissional a adotar uma postura empática perante o paciente.
Este estudo apresenta algumas limitações que devem ser consideradas ao interpretar os resultados. Primeiro, a amostra foi composta principalmente por médicos de uma região, o que pode não refletir percepções e práticas de profissionais de outras localidades. Além disso, sua abordagem é transversal, o que impede a análise de mudanças nas percepções e práticas ao longo do tempo.
Assim, estudos longitudinais devem ser desenvolvidos para examinar como atitudes e práticas de médicos evoluem ao longo do tempo, especialmente após intervenções ou treinamentos específicos. É interessante investigar a eficácia de programas de treinamento destinados a melhorar a competência dos médicos em abordar questões de R/E na prática clínica.
Considerações finais
A R/E desempenha papel significativo na prática médica, com a maioria dos entrevistados atribuindo alta relevância ao tema e percebendo sua influência como predominantemente positiva. No entanto, há uma discrepância notável entre a importância atribuída a esses temas e a preparação percebida dos médicos para abordá-los com os pacientes. Esse descompasso sugere a necessidade de uma abordagem mais robusta e integrada desses tópicos no currículo dos cursos de medicina no Brasil.
Adicionalmente, as correlações observadas entre as escalas P-Durel e EMRI indicam que médicos com maior inclinação religiosa tendem a exibir níveis mais elevados de empatia, ressaltando a interconexão potencial entre R/E e cuidado centrado no paciente.
Referências
Ribeiro MMF, Amaral CFS. Medicina centrada no paciente e ensino médico: a importância do cuidado com a pessoa e o poder médico. Rev Bras Educ Med [Internet]. 2008 [acesso 4 mar 2024];32(1):90-7. DOI: 10.1590/S0100-55022008000100012
Tostes JSRM, Pinto AR, Moreira-Almeida A. Religiosidade/espiritualidade na prática clínica: o que o psiquiatra pode fazer? Debates em Psiquiatria [Internet]. 2013 [acesso 4 mar 2024];3(2):20-6. DOI: 10.25118/2763-9037.2013.v3.370
Koenig HG, Mccullough M, Larson DB. Handbook of religion and health: a century of research reviewed. Oxford: Oxford University Press; 2001.
Li AYC, Liu JKK. Effects of intrinsic and extrinsic religiosity on well-being through meaning in life and its gender difference among adolescents in Hong Kong: a mediation study. Curr Psychol [Internet]. 2023 [acesso 4 mar 2024];42(9):7171-81. DOI: 10.1007/s12144-021-02006-w
Allport GW, Ross JM. Personal religious orientation and prejudice. J Pers Soc Psychol [Internet]. 1967 [acesso 4 mar 2024];5(4):432-43. DOI: 10.1037/h0021212
Pargament KI. The psychology of religion and coping: theory, research, practice. New York: Guilford Press, 1997.
Pargament KI, Koenig HG, Perez LM. The many methods of religious coping: development and initial validation of the RCOPE. J Clin Psychol [Internet]. 2000 [acesso 4 mar 2024];56(4):519-43. DOI: 10/fg4hjm
Lacombe JB. Espiritualidade dos estudantes e residentes de medicina: associações com empatia e atitude na relação médico-paciente [dissertação] [Internet]. Uberlândia: Universidade Federal de Uberlândia; 2017 [acesso 4 mar 2024]. DOI: 10.14393/ufu.di.2017.483
Finset A. Emotions, narratives and empathy in clinical communication. Int J Integr Care [Internet]. 2010 [acesso 4 mar 2024];10(5):53-6. p. 55. Tradução livre. DOI: 10.5334/ijic.490
Neumann M, Edelhäuser F, Tauschel D, Fischer MR, Wirtz M, Woopen C et al. Empathy decline and its reasons: a systematic review of studies with medical students and residents. Acad Med [Internet]. 2011 [acesso 4 mar 2024];86(8):996-1009. DOI: 10.1097/ACM.0b013e318221e615
Hojat M. Ten approaches for enhancing empathy in health and human services cultures. J Health Hum Serv Adm [Internet]. 2009 [acesso 4 mar 2024];31(4):412-50. Disponível: https://www.jstor.org/stable/25790741
Brasil. Ministério da Saúde. Conselho Nacional de Saúde. Resolução nº 466, de 12 de dezembro de 2012. Diário Oficial da União [Internet]. Brasília, nº 12, p. 59, 13 jun 2013 [acesso 4 mar 2024]. Seção 2. Disponível: https://tny.im/8jh8C
Brasil. Ministério da Saúde. Conselho Nacional de Saúde. Resolução nº 510, de 7 de abril de 2016. Trata sobre as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisa em ciências humanas e sociais. Diário Oficial da União, Brasília, DF, 24 maio 2016. [acesso 7 mar 2024]. Disponível em: https://tny.im/WUzxj
Borges DC, Anjos GR, Oliveira LR, Leite JR, Lucchetti G. Saúde, espiritualidade e religiosidade na visão dos estudantes de medicina. Rev Bras Clin Med [Internet]. 2013 [acesso 4 mar 2024];11(1):6-11. Disponível: https://tny.im/jkALs
Santos RZ, Oliveira RA. A espiritualidade e a religiosidade na prática pediátrica [dissertação] [Internet]. Sorocaba: Pontifícia Universidade Católica de São Paulo; 2014 [acesso 4 mar 2024]. p. 92. Disponível: https://tede2.pucsp.br/handle/handle/9474
Lucchetti G, Lucchetti ALG, Peres MF, Leão FC, Moreira-Almeida A, Koenig HG. Validation of the Duke Religion Index: DUREL (Portuguese version). J Relig Health [Internet]. 2012 [acesso 4 mar 2024];51(2):579-86. DOI: 10.1007/s10943-010-9429-5
Davis MH. A multidimensional approach to individual: differences in empathy. JSAS Catalog of Selected Documents in Psychology [Internet]. 1980 [acesso 4 mar 2024]. Disponível: https://tny.im/HLoa
Davis MH. Measuring individual differences in empathy: evidence for a multidimensional approach. J Pers Soc Psychol [Internet]. 1983 [acesso 4 mar 2024];44(1):113-26. DOI: 10.1037/0022-3514.44.1.113
Koller SH, Camino C, Ribeiro J. Adaptação e validação interna de duas escalas de empatia para uso no Brasil. Estud Psicol [Internet]. 2001 [acesso 4 mar 2024];18(51):43-53. DOI: 10.1590/S0103-166X2001000300004
Oliveira JAC. Desafios do cuidado integral em saúde: a dimensão espiritual do médico se relaciona com sua prática na abordagem espiritual do paciente? [dissertação] [Internet]. São Paulo: Universidade de São Paulo; 2018 [acesso 4 mar 2024]. DOI: 10.11606/D.5.2018.tde-28092018-083224
Malheiro RF, Reis MMC, Potrasio LL, Oliveira ACS, Silva RV, Passinho LS et al. Saúde, espiritualidade e religiosidade na visão dos estudantes de medicina. Rev Eletrônica Acervo Saúde [Internet]. 2022 [acesso 4 mar 2024];15(2):e9779. DOI: 10.25248/reas.e9779.2022
Costa MS, Dantas RT, Alves CGS, Ferreira ER, Silva AF. Espiritualidade e religiosidade: saberes de estudantes de medicina. Rev. bioét. (Impr.) [Internet]. 2019 [acesso 4 mar 2024];27(2):350-8. DOI: 10.1590/1983-80422019272319
Vasconcelos APSL, Lucchetti ALG, Cavalcanti APR, Conde SRSS, Gonçalves LM, Nascimento FR et al. Religiosity and spirituality of resident physicians and implications for clinical practice-the SBRAMER multicenter study. J Gen Intern Med [Internet]. 2020 [acesso 4 mar 2024];35(12):3613-9. DOI: 10.1007/s11606-020-06145-x
Vieira AA, Maciel PH, Gomes RON, Mendonça AVPM. Espiritualidade e religiosidade: desafios e possibilidades para prática médica. Res Soc Dev [Internet]. 2023 [acesso 4 mar 2024];12(5). DOI: 10.1590/S0103-73312021310409
Lucchetti G, Granero AL, Bassi RM, Latorraca R, Aparecida Da S, Nacif P et al. Espiritualidade na prática clínica: o que o clínico deve saber? Rev Bras Clin Med [Internet]. 2010 [acesso 4 mar 2024];8(2):154-8. Disponível: https://tny.im/yYqao
Trofa GC, Germani ACCG, Oliveira JAC, Eluf Neto J. A espiritualidade/religiosidade como desafio ao cuidado integral: aspectos regulatórios na formação médica brasileira. Physis [Internet]. 2021 [acesso 4 mar 2024];31(4):e310409. DOI: 10.1590/S0103-73312021310409
Kataoka HU, Koide N, Ochi K, Hojat M, Gonnella JS. Measurement of empathy among Japanese medical students: psychometrics and score differences by gender and level of medical education. Acad Med [Internet]. 2009 [acesso 4 mar 2024];84(9):1192-7. DOI: 10.1097/ACM.0b013e3181b180d4
Hojat M. Empathy in patient care antecedents, development, measurement, and outcomes. New York: Springer; 2007.
Hamouda MA, Emanuel LL, Padela AI. Empathy and attending to patient religion/spirituality: findings from a national survey of Muslim physicians. J Health Care Chaplain [Internet]. 2021 [acesso 4 mar 2024];27(2):84-104. DOI: 10.1080/08854726.2019.1618063
Notas
Notas
Aprovação CEP/UFU 4.598.012
Declaração de interesses
Declaram não haver conflito de interesse.
Autor notes
Eduarda Fileto Nogueira – Graduanda – eduarda.nogueira@ufu.br
João Paulo Moreira Fernandes – Graduando – joaopaulomoreira2012@gmail.com
Gabriel David Camargo – Graduando – gabrieldavidcamargo@gmail.com
Vitor Tavares de Assis – Graduando – vita040501@gmail.com
Luana Araújo Macedo Scalia – Doutora – luanascalia@ufu.br
Correspondência João Paulo Moreira Fernandes – Av. Terezina, 1840 CEP 38405-324. Uberlândia/MG, Brasil.
