Rehabilitación Neurocognitiva en Enfermedades Neurodegenerativas. Un Enfoque para Ralentizar el Deterioro Neurológico en Demencias
Neurocognitive Rehabilitation in Neurodegenerative Diseases. An Approach to Slowing Neurological Impairment in Dementias
Carlos Alberto Hurtado González carlosalbertopsi@hotmail.com
Juan Felipe Ayala Rico
Sebastian Ospina Otalvaro
Kevin Alejandro Rivera Quintero
Daniel Aicardo Ortega Delgado
Rehabilitación Neurocognitiva en Enfermedades Neurodegenerativas. Un Enfoque para Ralentizar el Deterioro Neurológico en Demencias
Revista Eugenio Espejo, vol. 18, núm. 2, pp. 1-4, 2024
Universidad Nacional de Chimborazo
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Recepción: 25 Marzo 2024
Aprobación: 22 Abril 2024
Resumen: El incremento de la incidencia y prevalencia de las patologías Parkinson y Alzheimer generan una alarma en los sistemas de salud debido a sus consecuencias en los individuos, familia y sociedad. El desarrollo de tratamientos no farmacológicos dirigidos a la rehabilitación cognitiva abre nuevas posibilidades para el incremento de la calidad de vida de estos pacientes.
Palabras clave: enfermedad de Parkinson, enfermedad de Alzheimer, entrenamiento cognitivo.
Abstract: The increase in the incidence and prevalence of Parkinson's and Alzheimer's diseases is causing alarm in health systems due to their consequences on individuals, families, and society. The development of non-pharmacological treatments aimed at cognitive rehabilitation opens new possibilities for increasing the quality of life of these patients.
Keywords: Parkinson Disease, Alzheimer Disease, Cognitive Training.
Las patologías neurodegenerativas, tales como: Parkinson (EP) y Alzheimer (AD), forman parte del espectro de enfermedades del sistema nervioso central.(1) EP se caracteriza por presentar síntomas motores: bradicinesia, rigidez, inestabilidad postural y temblor de reposo, no motores como la depresión ansiedad, apatía, alteraciones en el sueño y déficit neurocognitivo;(2) Mientras que, AD abarca síntomas neuropsiquiátricos: delirios, alucinaciones auditivas, visuales, agitación psicomotora, alteraciones en el sueño, especialmente olvidos cotidianos que afectan la calidad de vida del paciente y sus cuidadores inmediatos.(3)
Pertenecer a la tercera edad constituye el principal factor de riesgo de estas enfermedades; por lo que, el fenómeno del envejecimiento poblacional favorece el incremento de la incidencia y prevalencia de estas patologías.(4,5,6)
Los datos obtenidos en diferentes investigaciones señalan que PD y AD presentan déficit en dominios neurocognitivos; entre los que se señalan: atención sostenida, memoria operativa, funciones ejecutivas y alteraciones visuoespaciales y/o visuoconstructivas. Esas alteraciones también son señaladas como factor predictor de un cuadro clínico de demencia si no se logra intervenir o ralentizar a tiempo.(7,8)
El tratamiento para estas enfermedades resulta fundamentalmente farmacológico; sin embargo, las terapias de neurorrehabilitación funcional o rehabilitación cognitiva están siendo cada vez más usados. Estos últimos tienen el objetivo de ralentizar el deterioro neurológico y mejorar la calidad de vida del paciente en áreas sociales, familiares, individuales y cognitivas.(9,10,11)
En conclusión, dentro del espectro de los tratamientos no farmacológicos, la rehabilitación neurocognitiva favorece la plasticidad neural en el paciente, ralentizando el deterioro neurológico que disminuye la probabilidad de desarrollar demencia por PD y/o AD; además de fortalecer los dominios que el paciente tiene preservados, lo que contribuye al mejoramiento de la calidad de vida del paciente. Los planes de neurorrehabilitación funcional deben centrarse en las funciones ejecutivas, interviniendo en la corteza dorsolateral del paciente y convirtiéndose en un factor protector en los sujetos diagnosticados con estas patologías.
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