Introducción

Las pruebas de salto (PS) convencionales son frecuentemente utilizadas como método de evaluación funcional en deportistas con lesiones en miembros inferiores.¹ Si bien existe evidencia que respalda su uso para la toma de decisiones sobre el retorno deportivo, estas han demostrado una capacidad deficiente para predecir la relesión.^1,2,3 Esto podría explicarse, en parte, por dos motivos. Primero, estas pruebas tienen baja exigencia, ya que se ha informado que la simetría en ellas se alcanza antes que en otros criterios de vuelta al deporte, como sucede, por ejemplo, con la fuerza.⁴ En segundo lugar, se suelen utilizar las PS horizontal, que tienen baja contribución de la rodilla en la fase de impulso, lo cual podría afectar su utilidad para el retorno deportivo en lesiones de dicha articulación.⁵

Por lo tanto, se ha propuesto incorporar las PS vertical, ya que implican una mayor participación de la articulación de la rodilla.^5,6 Las PS vertical se pueden evaluar a través de pruebas de laboratorio (plataforma de salto) o pruebas de campo.⁷ Estas últimas son accesibles por su bajo costo y practicidad, ya que requieren pocos elementos para llevarse a cabo.^8,9

El objetivo de este paso a paso es detallar el procedimiento de los dos tipos de PS vertical que se describen en la literatura.

Materiales

Con el avance de la tecnología, se puede evaluar el salto mediante un teléfono inteligente. Se requiere contar con la aplicación My Jump 2, creada por Balsalobre et al., disponible tanto para sistemas operativos Android co­mo iOS (enlace de descarga: https://play.google.com/store/apps/details?id=com.my.jump&hl=es_AR&gl=US&pli=1).⁸ Esta aplicación está di­­señada para analizar saltos verticales mediante el registro del tiempo de vuelo (en milisegundos) entre dos puntos preseleccionados por el operador y, subsecuentemente, el cálculo de la altura del salto.⁸⁾ Además, el teléfono debe contar con una cámara de alta velocidad (120 hz) y calidad (720 p).

Por otro lado, también se puede evaluar el salto mediante la prueba de salto y alcance, que solo requiere algún material para colorear los dedos de la mano del sujeto y un centímetro para medir la diferencia entre dos marcas en la pared.^7,9)

Estas dos formas de evaluación presentan buenas propiedades psicométricas.^7,8

Procedimiento

Ejecución de las pruebas

Se requiere un único evaluador para llevar a cabo ambas pruebas. Previo a realizar las evaluaciones, algunos autores recomiendan hacer una entrada en calor que incluya diferentes actividades, como trote, saltos bipodales, sentadillas profundas y ejercicios isométricos.^7,8 Se sugiere utilizar calzado cómodo para la realización de las PS.

Evaluación con teléfono inteligente: salto vertical monopodal

El evaluador debe ubicarse frente al sujeto a una distancia de 1,5 m, en posición de decúbito ventral con el abdomen en contacto con el suelo y el teléfono celular en posición horizontal (Figura 1). Se debe acercar la imagen de manera que los pies del sujeto sean visibles durante la filmación. A continuación, se describe la secuencia de la prueba:

Figura 1
Salto vertical monopodal.
m: metros.

1. 1. El sujeto debe adoptar una posición monopodal sobre el miembro que se va a evaluar, con las manos sobre las caderas.
2. 2. El sujeto debe realizar una propulsión con un movimiento hacia abajo y saltar lo más alto posible para aterrizar sobre la misma pierna. Debe mantener el equilibrio durante al menos 2 segundos para que la prueba sea válida. Se le debe indicar al sujeto no flexionar en exceso las caderas durante la fase de vuelo para no aumentar artificialmente la altura del salto.⁶
3. 3. Una vez finalizada la grabación, el evaluador debe abrir la aplicación My Jump 2 y seleccionar la opción «salto vertical». Dentro de esta, debe elegir la opción «SJ», que hace referencia al salto vertical monopodal. Luego, debe buscar el video grabado previamente y completar la cantidad de fotos por segundo que posee la cámara utilizada durante la grabación.
4. 4. El evaluador debe reproducir el video y pausarlo en el momento en el que el pie se despega del piso. En ese momento, debe seleccionar la opción «despegue».
5. 5. Luego, el evaluador debe continuar con el video y pausarlo en el momento en el que el pie contacta el suelo. En ese momento, debe seleccionar la opción «aterrizaje». Se le solicitará completar la carga con el peso del sujeto evaluado y, como resultado, se obtendrán la altura del salto (cm), el tiempo de vuelo (ms), la velocidad (m/s), la fuerza (N) y la potencia (W).
6. 6. El sujeto debe realizar el salto dos veces, y así se podrá calcular un promedio de la altura del salto.
7. 7. Se debe comparar la altura del salto con el miembro contralateral para obtener valores de simetría a través del siguiente cálculo: Simetría = Lesionado / Sano.

Evaluación clínica: prueba de salto y alcance

La Figura 2 ilustra la secuencia de la prueba, la cual se detalla a continuación:

Figura 2
Salto y alcance.

1. 1. El evaluador debe colorear con tiza, marcador o pintura los dedos de la mano hábil del sujeto que va a ser evaluado.
2. 2. El sujeto debe comenzar en bipedestación, con los dos pies juntos y cerca de una pared.
3. 3. El sujeto debe extender el brazo hábil por encima de su cabeza y tocar el punto más alto que pueda alcanzar (1ra marca).
4. 4. Luego, el sujeto debe colocarse en posición monopodal sobre el miembro que se va a evaluar y debe saltar lo más alto posible. Durante el salto, el sujeto debe extender la mano contra la pared para localizar la altura máxima alcanzada (2da marca). Previo al salto, se le permite al sujeto flexionar las rodillas y utilizar los brazos para impulsarse y lograr la máxima altura posible.
5. 5. La diferencia entre la 1ra y 2da marca en la pared corresponde a la altura del salto.
6. 6. El sujeto debe repetir tres veces el mismo salto, y se debe tomar como referencia el de mayor altura.
7. 7. El evaluador debe comparar los valores del mejor salto del miembro afectado con respecto a los del miembro contralateral para evidenciar la presencia de asimetrías mediante el cálculo: Simetría = Mayor altura afectado / Mayor altura sano.

Conclusión

Las PS vertical son herramientas confiables y útiles para identificar déficits biomecánicos en los miembros inferiores. Estas pruebas se realizan fácilmente, tienen un bajo costo y requieren pocos recursos, ya sea mediante el uso de tecnología o la evaluación clínica. Se recomienda realizarlas en conjunto con otras pruebas y evaluaciones para obtener mayor información del sujeto, lo que podría ayudar a diseñar un programa de rehabilitación o una progresión de tratamiento.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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