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INTRODUÇÃO

Aproximadamente 9% das mortes prematuras (cerca de 5,3 milhões dos 57 milhões de mortes em 2008) e de 6% a 10% das principais doenças crônicas não transmissíveis, como diabetes, doença coronariana e cânceres de cólon e mama, podem ser atribuídos à inatividade física. Caso os indivíduos sedentários se tornem fisicamente ativos, calcula-se que a expectativa de vida mundial sofreria um aumento de 0,68 ano⁽¹⁾.

Estudo de revisão com o objetivo de analisar os custos mundiais relacionados à inatividade física nas últimas décadas observou que, independentemente do método de classificação, é onerosa à economia da saúde em todo o mundo e diretamente responsável pelo alto gasto com medicamentos, internação hospitalar e consultas clínicas. Os gastos com a parcela da população fisicamente inativa, acometida por doenças crônicas, estão entre os principais integrantes dos custos totais em saúde pública⁽²⁾.

Na agenda de prioridades da saúde pública, destacam-se as práticas corporais/atividade física, reconhecidas como fator protetor de saúde, auxiliando na redução dos riscos à saúde e melhorando a qualidade de vida dos sujeitos⁽³⁾.

A adoção de um estilo de vida ativo torna-se fundamental para se envelhecer com saúde e com qualidade, principalmente se associado a hábitos alimentares saudáveis. No entanto, mesmo tendo em vista todos os seus benefícios, as pessoas se tornam menos ativas à medida que envelhecem⁽⁴⁾.

A disponibilidade e o acesso a espaços públicos no bairro, como parques, praças e bosques, pode facilitar a prática de atividade física (AF) e são considerados um aspecto importante para a saúde dos indivíduos e da comunidade⁽⁵⁾.

Uma das estratégias que vem sendo utilizada para aumentar a prática de AF nesses locais é a instalação de equipamentos de fácil utilização, os quais constituem as chamadas academias ao ar livre (AAL)⁽⁶⁾, também denominadas de academias da terceira idade⁽⁷⁾.

A combinação de disponibilidade de locais, estruturas e equipamentos nas praças e/ou parques pode contribuir para atrair a população a visitar esses ambientes, o que potencialmente possibilitaria o maior uso e prática de AF nos locais que possuam as AAL⁽⁸⁾. Dessa forma, os municípios do Brasil que oferecem as AAL reafirmam o compromisso com a população de cumprir a Política Nacional de Promoção da Saúde, priorizando ações de cuidados coletivos na atenção básica⁽⁹⁾.

Assim, quantificar as variáveis de características e padrão de uso é de fundamental importância para que se possa entender a contribuição dessas estruturas para diminuir as desigualdades nos níveis de atividade física da população⁽¹⁰⁾ e, com isso, contribuir para políticas públicas voltadas para esses ambientes de prática de atividade física. Até o presente momento, no entanto, não existem estudos que tenham identificado o perfil dos usuários e o padrão de uso dessas estruturas no município de Teresina, no estado do Piauí, Brasil. Nesse contexto, esta pesquisa teve como objetivo verificar as características dos usuários e o padrão de uso das academias ao ar livre (AAL).

MÉTODOS

A presente pesquisa caracteriza-se como descritiva e exploratória, com delineamento transversal e abordagem quantitativa. A população do estudo constituiu-se por usuários das AAL da cidade de Teresina, Piauí, sendo a amostra composta por 308 usuários, maiores de 18 anos e de ambos os sexos. A referida cidade possuía, até a coleta de dados, 28 AAL. Para a verificação do número de academias existentes na cidade, primeiramente entrou-se em contato com a Secretaria Municipal de Esporte e Lazer (SEMEL), responsável pelo gerenciamento. Em seguida, realizou-se a identificação das AAL nas quatro zonas dacidade. Inicialmente, identificou-se 28 academais ao ar livre, todavia, após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão,selecionaram-se 22.

Considerou-se como critérios de inclusão: a localização em praça pública, aquelas que apresentavam o mesmo tipo de equipamento e usuários com, no mínimo, 18 anos e com quatro meses de prática de atividade na academia. Como critérios de exclusão, estavam as AAL instaladas em complexos esportivos/de lazer e/ou pertencentes ao programa Academia da Saúde. Além disso, os participantes possuírem déficit cognitivo que dificultasse a compreensão do instrumento de coleta.

Realizou-se a coleta de dados por meio de preenchimento de formulário diretamente com usuários nos meses de abril a outubro de 2015, durante quatro visitas em cada local, entre segunda e sexta-feira, com duração média de uma hora, totalizando 4 horas semanais e obedecendo a dinâmica de cada território. O preenchimento dos formulários e as observações dos locais foram realizados pelos próprios autores, após calibração por meio de realização de projeto piloto em AAL não incluída no estudo.

O horário de pesquisa limitava-se ao inicio da manhã e final da tarde, horário de maior utilização dos espaços pela população e também por razões de segurança dos entrevistadores, uma vez que a maioria das AAL possuía iluminação artificial insuficiente e algumas estavam instaladas em áreas de maior vulnerabilidade social.

Para coleta de dados, procurou-se abordar o maior número de usuários durante o período de visita, de ambos os sexos e aqueles que possuíssem, no mínimo, quatro meses de prática contínua (tempo considerado suficiente para apresentar alguns resultados da prática).

O instrumento utilizado na coleta de dados, elaborado pelos autores tomando por base outras referências⁽¹¹⁾, continha questões sociodemográficas, comportamentais, de saúde, do perfil nutricional, da utilização dos aparelhos e do espaço, da distância da residência e da companhia para as práticas físicas. Sobre a caracterização e a análise do perfil sociodemográfico, os dados coletados envolveram as variáveis: sexo, idade, raça/cor, escolaridade e o perfil nutricional, identificados por meio de dados autorreferidos de peso (kg) e altura (m) e posterior cálculo do índice de massa corporal (IMC).

Os dados foram analisados no SPSS, versão 20.0, com cálculo estatístico das variáveis, em que foram utilizadas medidas de tendência central e de dispersão, com resultados expressos em histogramas e tabelas.

A presente pesquisa conduziu-se dentro dos padrões éticos exigidos pela Resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde, sendo aprovada pelo Comitê de Ética da Universidade Estadual do Piauí sob o n° 1.016.774.

RESULTADOS

Constatou-se que o tempo médio de utilização dos usuários entrevistados é de 22,2 .17,7 meses e a média de idade dos participantes de 53,8. 12,4 anos.

Os dados sociodemográficos estão dispostos na Tabela I, em que se observa a prevalência do sexo feminino em 78,2% (n=241), da raça/cor parda em 55,5% (n=171) e do nível de escolaridade ensino médio completo em 42,2% (n=130).

Apesar de totalizar 308 usuários, calculou-se o IMC de apenas 282, pois alguns não souberam informar peso e/ou estatura. Nessas condições, os resultados apontam que a média do IMC foi de 25,85. 3,981 kg/m², como mostra a Figura 1. Média IMC: 25,85kg/m2; Desvio Padrão: ± 3,981kg/m2

Dos sujeitos avaliados, 65,6% (n=202) afirmaram possuir pelo menos uma doença crônica diagnosticada pelo médico, conforme disposto na Tabela II, que mostra variáveis comportamentais e de saúde.

A Tabela II também evidencia que o principal motivo que leva os usuários a frequentarem as academias está relacionado às questões de obtenção ou manutenção da saúde (50,6%, n=156). Quanto aos benefícios da prática, 98,7% (n=304) dos usuários informaram ter obtido algum benefício, sendo a diminuição de dores relatada por 68,1% (n=207) como o principal. Vale ressaltar que os participantes poderiam relatar até dois benefícios.

Quanto à utilização exclusiva das AAL, observou-se que 76,0% (n=234) dos sujeitos utilizam outros espaços para a prática de AF, exercitando-se de forma complementar, como a prática da caminhada (90,6%, n=212).

Na compreensão dos resultados, é importante a análise do padrão de utilização das AAL, sobretudo da frequência, da duração e da proximidade com o local da atividade. Dados relativos ao padrão de uso podem ser observados na Tabela III.

Averiguou-se que 63% (n=194) dos usuários levam até 10 minutos no percurso de sua casa até a academia, que 87% (n=268) frequentam entre três e cinco vezes por semana, sendo os dias mais frequentados quarta-feira (85,1%, n=262), segunda-feira (80,8%, n=249) e terça-feira (73,7%, n=227), respectivamente. A maior faixa de frequência de permanência em exercício na AAL está entre 20 a 40 minutos (54,2%, n=167).

Dados de utilização e acompanhamento profissional na AAL são mostrados na tabela IV. Dos usuários, 49,4% (n=152) não utilizavam pelo menos um dos aparelhos. Desses participantes, o aparelho denominado alongador é o mais apontado (27,3%, n=42).

Quando questionados sobre o motivo de não utilização de algum aparelho, a principal justificativa é a dor ou o incômodo (39,2%, n=60), sendo originados de problemas de saúde preexistentes, pela falta de manutenção ou mau uso dos aparelhos.

Entre as academais ao ar livre pesquisadas, 70,8% (n=218) possuía o profissional de Educação Física (PEF), porém, quando questionado sobre quais as necessidades mais urgentes, 36,7% (n=113) dos usuários relataram o acompanhamento mais prolongado desses profissionais.

DISCUSSÃO

Considerando a recente criação de espaços de incentivo à atividade física, como a AAL, o presente estudo teve como objetivo caracterizar os usuários e o padrão de uso das academias no município de Teresina, Piauí. Trata-se de uma pesquisa inédita, em que a discussão desenvolveu-se observando, comparando e relacionando com estudos de outras realidades brasileiras.

Ressalta-se que a identificação do perfil dos usuários que utilizam os equipamentos das referidas academias é vista como de suma importância para se conhecer melhor o público atingido pela iniciativa e, dessa forma, contribuir para o desenvolvimento de estratégias alternativas dentro do projeto, assim como para outros exemplos de políticas públicas voltadas para a promoção de saúde⁽¹²⁾.

Observou-se, na presente pesquisa, média de idade que caracteriza uma amostra diversificada em sua faixa etária, igualmente observada em outro estudo⁽¹¹⁾, apesar das academias serem reconhecidas para o público idoso.

Com relação ao sexo, resultados semelhantes podem ser observados em outras pesquisas^{(10,11,12,13)}. Considerando que o cuidado com a saúde geralmente não é visto como uma prática masculina e que as mulheres procuram mais por serviços de alcance da saúde, faz-se necessária a reflexão sobre o comprometimento da saúde do homem e o incentivo às práticas de exercício em AAL.

Sobre a escolaridade, 42,2% (n=130) dos participantes da atual pesquisa possuíam o ensino médio completo. Quanto à raça/cor autorreferida, a pesquisa apresentou número maior de seus participantes da raça/cor parda (55,5%), semelhante ao estudo realizado em Recife, no qual 44,8% dos participantes referiram sua etnia/cor como sendo parda⁽¹⁴⁾.

No que se refere às patologias dos usuários de AAL, observou-se ainda, no estudo em questão, que 27,7% (n=56) dos usuários eram hipertensos, 14,9% (n=30) possuíam colesterolemias e 12,4% (n=25) tinham diabetes mellitus. Resultados semelhantes podem ser observados em estudo realizado em Pelotas, no qual 45,8% dos indivíduos relataram ter hipertensão arterial e 10,5% ter diabetes mellitus⁽¹¹⁾. Os mesmos resultados foram encontrados em usuários de uma AAL na cidade de Belo Horizonte (Minas Gerais) (41,6% hipertensos, 9,3% diabéticos)⁽¹⁵⁾ e entre usuários das academias da melhor idade de Joinville (Santa Catarina) (46,3% hipertensos, 22,0%, diabéticos)⁽¹⁶⁾.

O Plano de Ações Estratégicas para o enfrentamento das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) brasileiro está alinhado às diretrizes da Organização Mundial da Saúde (OMS)⁽¹⁷⁾ e aborda a inatividade física como fator modificável e com reflexos nessas patologias. Alguns espaços, como a AAL, podem contribuir para elevar o nível de atividade física de seus usuários e minimizar os agravos à saúde.

Na presente pesquisa, observou-se que o principal motivo que leva os usuários a frequentarem as academias está relacionado às questões de obtenção ou de manutenção da saúde (50,6%, n=156). Verificou-se em outras pesquisas^(8,18), entretanto, motivos como: emagrecer, aumentar o tônus muscular, ganhar disposição e bem-estar. Todas essas respostas configuram algum benefício alcançado e estreita relação com a saúde, assim demonstrando a importância da prática de AF nos locais.

Contribuindo para esse objetivo, observou-se que 63% (n=194) dos usuários levam até 10 minutos no percurso de sua casa até a academia. Estudos sugerem que o menor tempo de caminhada entre a residência e locais para a prática de atividade física e equipamentos sociais esteja diretamente associado com a adoção de hábitos de vida saudáveis e, consequentemente, com o peso corporal adequado⁽¹⁹⁾.

Além disso, constatou-se que 76% (n=234) dos usuários investigados na atual pesquisa complementam sua atividade em outros espaços, sendo a caminhada (90,6%, n=212) a mais praticada. Outras pesquisas^(18,20) trazem resultados semelhantes, portanto, os dados demonstram grande importância na complementação da atividade na AAL e são necessários para considerar a conquista dos benefícios.

Diante do padrão de uso predominante encontrado no presente estudo, de três a cinco vezes por semana, percebe-se semelhança com outros estudos^(10,11), evidenciando a importância dessa política pública para a comunidade. Contudo um número reduzido (10,7%, n=33) frequentava menos de três vezes por semana a AAL na atual investigação, frequência insuficiente para o alcance dos 150 minutos de atividade física aeróbia leve/moderada, na maioria dos dias da semana, recomendada pela OMS⁽¹⁷⁾.

Já em relação à duração das atividades, mais da metade (54,2%, n=167) dos usuários do atual estudo permanecem entre 20 a 40 minutos na AAL. Observou-se resultado semelhante em investigação no Ceará⁽¹²⁾, quando quase metade dos participantes utilizava os equipamentos por até 30 minutos. A duração ideal e o tempo de prática dependerão dos objetivos de cada usuário e também estão associadas à intensidade do exercício. Além disso, a prática de exercícios físicos está relacionada à satisfação de necessidades psicológicas (percepção de autonomia e as relações no âmbito social). Percebe-se, pois, que é de fundamental importância a sensibilização quanto à utilização orientada e direcionada de cada sujeito⁽²¹⁾.

Verificando a existência de aparelhos não utilizados e as justificativas para sua não utilização, reforça-se a importância da presença dos profissionais de Educação Física e da manutenção dos aparelhos, pois, quando impossibilitados da orientação de profissional e da falta de manutenção, deixa-se de ser um espaço voltado para a melhoria da saúde, embora em 70,8% (n=218) delas houvesse a presença do referido profissional, 36,7% (n=113) consideraram a necessidade do acompanhamento permanente desse profissional como uma das necessidades mais urgentes na pesquisa em questão. Esse dado corrobora outros achados⁽⁷⁾, em que se observou que praticantes de exercícios físicos em centros esportivos possuíram melhor percepção da qualidade de vida se comparados aos praticantes de exercícios físicos em AAL de Maringá (Paraná), supostamente demonstrando a importância da atividade estruturada e da orientação de um profissional de Educação Física para melhorar a qualidade de vida das pessoas nesses locais.

A restrição dos horários (de 06h30 às 07h30) e dos meses (abril a outubro de 2015) utilizados para a coleta de dados do presente estudo podem não traduzir o real perfil e o comportamento de usuários que frequentam AAL em outros horários e meses do ano. Outra limitação consiste na avaliação dos benefícios, decorridos da prática, de percepção subjetiva, como em outros estudos⁽¹¹⁾, além da técnica autorreferida das medidas de peso e de estatura.

CONCLUSÃO

Prevaleceram usuários das academias ao ar livre investigadas do sexo feminino, da raça/cor parda, com ensino médio completo, que moram próximo à academia, que a utilizam de três a cinco vezes por semana e que permanecem de 20 a 40 minutos no local. Por conta da sensação de dor e da ausência de um profissional de Educação Física, alguns aparelhos das academias são subutilizados. Embora haja a presença do referido profissional em algumas das academias estudadas, a maior permanência e o acompanhamento desse profissional são colocados como necessidade mais urgente.

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Autor notes

ana.ibiapina@ifma.edu.br

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